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• 肺有空洞是肺結核嗎

  肺有空洞不一定是肺結核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結核空洞是比較特異性的表現，肺結核是感染性疾病，結核桿菌進入人體內會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現壞死、液化，當壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結核病空洞提示結核病已經比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至會有氣液平。另外結核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結核空洞是有區別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3431次

• 肺結核肺會疼嗎

  肺組織內很少有感覺神經，所以肺一般不會疼痛，肺結核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常見的原因是肺結核伴發了結核性胸膜炎。肺表面有層胸膜，一般像腫瘤、結核菌或其他細菌是很難突破胸膜進入胸腔的，但是假如結核菌活力特別強，離胸膜特別近或者有結核菌入血的情況，是有可能突破胸膜進入到胸膜腔，造成胸腔積液，就有可能會引起胸口疼痛。胸腔積液經過抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就會形成粘連，形成增厚、水腫，這時候患者疼痛可能會更加明顯，因為胸膜上的神經是非常豐富的，如果有胸水刺激或者粘連刺激，疼痛就會非常敏感。疼痛并不是肺結核典型或者特異性癥狀，單純通過疼痛來診斷結核是不夠的，更重要的是進行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導下穿刺檢查獲得病原學證據，才能診斷肺結核。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-27 2843次

• 肺浸潤是肺結核嗎
  肺浸潤不一定就是肺結核，也可能是普通的肺炎，需要觀察患者的癥狀和肺部片子的病灶情況特點來判斷是不是肺結核。當患者出現了明顯的咳嗽、咳痰、乏力、盜汗、發熱、體重減輕的時候，這個時候需要高度懷疑是不是有肺結核，需要進一步完善結核抗體、血沉、血常規，痰檢、痰培養等相關檢查。完善檢查可以根據痰檢結果和血沉結核抗體的結果來判斷是不是肺結核，一旦確診是肺結核，應該盡早進行有效的抗結核治療。因為兩個月以上強化期患者的癥狀和肺部片子會得到明顯的改善，同時還需要進行四個月以上的鞏固期這樣才可以結束療程。
  語音時長 1:21”
  王麗群 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-26 2605次

• 左上肺浸潤型肺結核
  針對左上肺的浸潤性的肺結核，一般來說可能有傳染性，也可能沒有傳染性。不管有沒有傳染性，如果是活動性的肺結核，一般來說都是需要進行治療的。肺結核的治療主要是抗結核，主要是分為強化期抗結核治療和鞏固期抗結核治療。強化期抗結核治療方案是利福平聯合異煙肼，乙胺丁醇和吡嗪酰胺，一般的療程在2到3個月。鞏固期的抗結核治療方案是利福平聯合異煙肼，一般的抗結核療程在4到6個月。通過科學合理的抗結核，一般是可以徹底治愈的。要戒煙戒酒，定期的復查。
  語音時長 01:08”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-07-26 1758次

• 雙肺浸潤肺結核嚴重嗎
  病情分析：雙肺出現浸潤性肺結核，就需要根據患者的臨床癥狀以及肺部病灶的大小來評估嚴重性。如果出現呼吸困難、咯血、胸悶等癥狀時，癥狀就比較病情就比較嚴重，如果出現較為廣泛的炎癥甚至空洞的出現，也說明病情比較嚴重，需要及時抗結核治療。意見建議：治療期間要注意休息，不要過度勞累，適當的鍛煉身體，可以提高自身免疫能力，不要期間要養成良好的生活習慣，少去人群密集的場所，注意監測藥物的不良反應，加強營養支持也很重要。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-04-29 1103次

• 右上肺浸潤型肺結核嚴重嗎
  病情分析：右上肺浸潤性肺結核，如果不治療，病情會加重，因此發現了肺結核應該及時到醫院，在專科醫生的指導下，進行科學規范的治療。意見建議：注意保暖避免受涼，尤其是天氣變化時及時加減衣物，加強營養，進食一些優質高蛋白的食物，不得自行停藥減藥，要堅持服用抗結核藥物，使肺結核得到徹底治愈。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-06-27 1205次

• 什么是浸潤型肺結核
  浸潤性肺結核多見于成人，常在肺的上野多見，起病緩慢，不同的患者癥狀輕重不一。其浸潤滲出性結核病變和纖維干酪增殖病變多發生在肺尖和鎖骨下，在影像學檢查上表現為小片狀或斑點狀陰影，可融合和形成空洞。浸潤性肺結核的滲出性病變，容易吸收，而纖維干酪增殖病變吸收很慢，可長期無改變。結核病在人群中的傳染源主要是
  謝玲 主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-09-02 3350次

• 浸潤型肺結核傳染嗎
  浸潤型肺結核是有一定傳染性。如果患者痰菌是陽性，具有傳染性，如果患者確診為肺結核后，需要進行系統性的治療，常使用的藥物包括異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素。要做到早期、聯合、適量、全程、規律的用藥，而且用藥過程中，需要注意藥物帶來的副反應，例如肝功能損害，腎功能損害，周圍神經病變。如果患者單純的出現
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 159次