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醫(yī)生主講實錄

肺部腫瘤根據(jù)術(shù)前評估的結(jié)果來決定手術(shù)方式,手術(shù)能否切除和腫瘤的部位、大小和周圍組織的黏連情況、是否存在血管淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等相關(guān)。

早期肺腫瘤的治療主要采取手術(shù),可以做開胸探查術(shù),依照肺部病灶的形態(tài)、累及肺臟的范圍,切除原則以最大限度保留正常肺組織,盡可能減少術(shù)后并發(fā)癥,盡可能徹底切除病變。對腫瘤位于氣管、支氣管內(nèi)時以袖式切除術(shù)為主。如瘤體較大、氣管切除后不能對合者,可在頸部做皮管與之吻合,皮管內(nèi)終身放置氣管插管,小的中心型早期肺腫瘤可以借助支氣管鏡、激光等方式切除。

根治性手術(shù),如肺葉、全肺切除等,在特殊情況下也可能成為必要的唯一選擇。如術(shù)前考慮有早期腫瘤的可能,術(shù)中需切除較多肺組織時,術(shù)中應(yīng)先做冰凍病理活檢,確定為早期腫瘤后能盡量保留肺組織。

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