肺膿腫可以表現為空洞性病變,伴有液氣平面,但是同時要注意是否合并結核或者腫瘤,如果患者出現了空洞性的病變,我們需要完善血常規、C反應蛋白、血沉、ppt實驗、痰查抗酸桿菌、腫瘤系列,甚至支氣管鏡檢查以明確診斷,如果患者為肺膿腫,我們需要進行積極的抗感染,促進痰液的引流,支持對癥治療,如果患者為合并活動性的肺結核,我們需要進行積極的抗結核治療,常用的抗結核藥物,包括了異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等,如果患者為惡性腫瘤導致的空洞性病變,我們可以考慮手術治療、放療、化療和靶細胞藥物治療。
肺膿腫的空洞是什么病
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肺膿腫嚴重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染,引起肺組織壞死形成膿腫,表現為咳嗽、咳大量膿痰,X線片上可以看到一個或數個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔,而這個膿腔里面積聚了大量的膿液,會導致感染,甚至于嚴重的會引起膿胸。由于現在對抗生素的大量使用,如果患者細菌由于長期使用抗生素而產生耐藥之后,往往會導致比較嚴重的后果,遷延不愈。持續到后來,如果感染膿腔,侵襲到我們的血管,后期甚至會出現咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預,肺膿腫可以得到完全有效的治愈。01:16
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肺膿腫和肺癌的根本區別是什么首先肺膿腫是感染性疾病,也是急性起病,急性起病可以完全治愈。它的發病的病因往往是感染了特殊的一些細菌,比如金黃色葡萄球菌,常常見于比如拔牙的患者,還有我們糖尿病的患者,血糖沒有得到完全的控制,或抵抗力低下的患者。主要臨床表現包括高熱、咳嗽、咳膿臭痰、畏寒等全身感染的中毒癥狀。在影像學上,可以看到含氣液平的薄壁空洞。它的治療方法可以通過長期足量的抗感染,得到完全治愈。肺癌是慢性疾病,往往跟吸煙有關系。它的臨床主要表現主要是咳嗽,刺激性的干咳,甚至有的病人是咯血,或者是痰中帶血,包括消瘦等癥狀。如果肺癌有一些轉移的時候,可以表現出一些轉移的病表現。比如有頭痛、關節痛、骨痛等等。它的影像學上可以表現出為腫塊,還有實質性的一些腫塊,或胸腔積液的表現。治療方法,早期患者通過手術治療,無法接受或者無法耐受手術的患者,可以通過化療、放療,或者是靶向免疫治療去進一步治療。當然這是兩種不同的疾病。01:59
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肺膿腫空洞的癥狀肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔,一般由病原微生物感染引起。患者在疾病前常有受寒,極度疲勞等誘因或醉酒,腦血管意外,藥物過量等意識障礙。患者癥狀主要表現為高熱,咳嗽和咳大量膿臭痰。體溫可高達39至40攝氏度。如病變累及肺血管導致血管破裂。患者還可出現不同程度的咯血。部分患者如果空洞內的膿液破壞入胸膜腔導致胸腔出現膿胸或膿氣胸,患者可出現胸痛,呼吸困難的癥狀。語音時長 01:15”
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肺膿腫空洞特點肺膿腫引起的空洞,在影像學上首先會出現液氣平這一特征,而且空洞的周圍會有滲出性的改變,內壁是比較規整。此外,肺膿腫空洞在臨床癥狀上往往會具有感染性疾病的特征,比如咳嗽,咳膿痰,發熱的癥狀,而且出現高熱的情況比較常見。對于肺膿腫引起的空洞,需要與結核性空洞以及癌性空洞進行鑒別。結核性空洞通常不出現液氣平,如果合并有液氣平提示很可能合并有細菌性的感染;結核導致的空洞還可以伴隨有其他形式的病灶,比如纖維條索,鈣化,樹芽征等。對于癌性空洞通常來講,僅僅表現為單純的空洞不出現液氣平,出現了液氣平也需要警惕合并有感染。另外,癌性空洞的內壁通常是不規整的,可以出現壁結節,外壁通常會有分葉,毛刺,甚至胸膜牽拉等征象。語音時長 01:29”
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肺膿腫空洞好治嗎如果肺膿腫一旦形成了空洞,就說明有組織缺損或者壞死的現象,這個時候你治療就需要2到3個月,可以使用青霉素或者是頭孢類的藥物來進行治療。還可以應用中藥來調理身體,患者要注意保持良好的情緒,避免吃刺激性的食物,還要避免感冒。
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肺膿腫空洞會修復嗎一般來說,對膿腫這種疾病造成的空洞是很難修復的,因為人體的自愈能力是非常有限的,而肺部的空洞可能是因為細菌感染,身體抵抗力下降等多種因素造成的這種疾病,這種患者本身的抵抗力就比較低,所以對于空洞是比較難以修復的。
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肺膿腫的空洞有那些肺膿腫的空洞,單發空洞病變主要有以下幾個類型:一周圍性支氣管肺癌,周圍型支氣管肺癌的空洞發生率為2%-16%。二肺結核型的,在成人肺結核中空洞約占40%,主要繼發新肺結核,少數也是由原發病灶可以形成空洞。肺結核的空洞又分為以下三個,一是浸潤干酪性空洞,二是纖維干酪空洞及干酪空洞,三是纖維空洞。三大類
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肺膿腫會空洞嗎肺膿腫在影像學表現上是可以出現空洞的,除了肺膿腫以外,肺結核、肺腫瘤也可以出現空洞性的病變。如果患者有誤吸的病史,而且患者臨床表現為咳嗽、咳膿臭痰、高熱、胸痛、咳血和呼吸困難癥狀時,我們要考慮有肺膿腫的可能性。如果患者肺ct提示了液氣平面、肺的空洞性的病變,臨床上可確診為肺膿腫。確診為肺膿腫后,需要