膜性腎病臨床上特指原發性膜性腎病,也就是病因不明確,病變累及腎臟,不是一些繼發原因引起。
膜性腎病,主要見于中老年男性,單用激素沒有效果,容易合并血栓、栓塞并發癥,不容易引起腎功能異常。但是膜性腎病的治療,對于激素聯合環磷酰胺、或者激素聯合環孢素、激素聯合他克莫司、或者單用環孢素、單用他克莫司效果不盡相同,有些病人可以達到完全緩解,有些病人可以達到部分緩解,有些病人蛋白尿程度持續不降。
對于蛋白尿程度持續不降,或者是膜性腎病分期比較晚的病人,進展的速度要快一些,所以這樣的病人10年后可能會出現終末期腎衰竭,也有可能與病人平時沒有定期隨診,沒有監測血壓、或者是過度治療,比如長期服用中藥,可能會加重腎小管、腎間質損害。