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• 結(jié)節(jié)性紅斑與白塞病如何區(qū)分

  白塞病的皮膚表現(xiàn)就是結(jié)節(jié)性紅斑，結(jié)節(jié)性紅斑一般是，單側(cè)下肢或者雙側(cè)下肢都可以出現(xiàn)，一般來(lái)說(shuō)是一個(gè)小的結(jié)節(jié)，高于皮膚表面，同時(shí)有一些硬結(jié)，還可能會(huì)伴有皮膚的發(fā)紅，按上去會(huì)疼痛，也可能不按它也會(huì)疼痛。有的人像是蚊蟲(chóng)叮咬之后的表現(xiàn)，但實(shí)際上不是蚊蟲(chóng)叮咬所致的，它是皮膚的血管病變導(dǎo)致的。結(jié)節(jié)性紅斑除了白塞病之外，別的病也可以出現(xiàn)，最常見(jiàn)的像結(jié)核的超敏反應(yīng)、皮膚血管炎等也可以出現(xiàn)，這些病需要我們鑒別。需要去大醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科或者皮膚科，做進(jìn)一步的鑒別診斷來(lái)排除。另外我們有些患者下肢的感染，他覺(jué)得也是結(jié)節(jié)性紅斑，它表現(xiàn)的是皮膚發(fā)紅疼痛、發(fā)熱，這種其實(shí)是軟組織感染，比如說(shuō)像丹毒等等，也類(lèi)似于結(jié)節(jié)性紅斑的表現(xiàn)。這種時(shí)候也需要去醫(yī)院，比如說(shuō)外科或者是風(fēng)濕科，或者是皮膚科來(lái)進(jìn)一步明確，到底是不是結(jié)節(jié)性紅斑。

  

  02:03
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 4746次

• 結(jié)節(jié)性紅斑好治嗎

  結(jié)節(jié)性紅斑也是一種血管炎，它是屬于皮膚型的血管炎。那么相對(duì)來(lái)講，其實(shí)在血管炎分類(lèi)里面，它是屬于比較輕型的一種血管炎，疾病控制也是比較容易的，對(duì)于我們風(fēng)濕免疫科的醫(yī)生來(lái)說(shuō)，很快地就可以將它控制住。但是就是我們要堅(jiān)持規(guī)范的，持續(xù)的治療，才能夠?qū)⑦@個(gè)病，控制在穩(wěn)定的狀態(tài)。隨意地停藥，或者是自己隨意地去改變治療方案，都有可能導(dǎo)致病情的復(fù)發(fā)，那么每次復(fù)發(fā)了以后，它可能比上一次就更加地復(fù)雜，和更加地難以控制。

  

  01:16
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2019-01-16 19232次

• 結(jié)節(jié)性紅斑怎么消腫
  結(jié)節(jié)性紅斑出現(xiàn)明顯腫脹疼痛的時(shí)候，可以應(yīng)用非甾體抗炎藥，消腫止痛處理，比如可用布洛芬，扶他林，美洛昔康，塞來(lái)昔布等，嚴(yán)重者可給予糖皮質(zhì)激素如潑尼松，甲潑尼龍，或者地塞米松，也可以應(yīng)用免疫抑制劑，如羥氯喹，氨苯砜，雷公藤等治療。局部腫脹明顯也可以外用含激素制劑的藥膏對(duì)癥處理，或者皮損內(nèi)直接注射去炎松混懸液加普魯卡因溶液局部封閉注射，對(duì)于結(jié)節(jié)的持續(xù)劇烈腫脹，疼痛者都有明顯的作用，也可以進(jìn)行冷敷，如果合并有明顯感染灶者，一定要配合合理的抗菌藥物進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-29 1969次

• 結(jié)節(jié)性紅斑如何診斷
  結(jié)節(jié)性紅斑以青年女性多見(jiàn)，臨床表現(xiàn)是好發(fā)于雙小腿伸側(cè)，呈對(duì)稱(chēng)分布的觸痛性結(jié)節(jié)，直徑在1到10個(gè)厘米不等，結(jié)節(jié)的表面皮膚出呈紅色、平滑有光澤、略微高出皮面，幾天以后皮損變平，留下挫傷樣的青紫色斑，不會(huì)發(fā)生潰瘍，皮疹消退以后也不會(huì)出現(xiàn)萎縮和瘢痕的形成，結(jié)節(jié)成批出現(xiàn)，逐漸消退，病程在數(shù)天或數(shù)周。全身的癥狀可以有發(fā)熱、頭痛、乏力、關(guān)節(jié)炎以及下肢水腫等等。實(shí)驗(yàn)室檢查中會(huì)有白細(xì)胞計(jì)數(shù)，c反應(yīng)蛋白，血沉的增高，要看是不是有一些前驅(qū)的感染，比如說(shuō)結(jié)核菌感染，鏈球菌的感染。金標(biāo)準(zhǔn)是取皮下結(jié)節(jié)的皮損，做組織病理，組織病理的主要改變是發(fā)生于皮下脂肪層和皮下脂肪小葉間的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-11 1722次

• 結(jié)節(jié)性紅斑如何消腫
  病情分析：結(jié)節(jié)性紅斑消腫的話，一定要注意休息，抬高患肢，避免活動(dòng)，另外可以應(yīng)用小劑量糖皮質(zhì)激素來(lái)快速消腫止痛，也可以聯(lián)合非甾體抗炎藥，比如扶他林，布洛芬等共同治療的。意見(jiàn)建議：如果合并感染的情況就要積極的應(yīng)用抗感染藥物治療，如果上述治療效果不好，還可以聯(lián)合沙利度胺或者秋水仙堿等治療，大多數(shù)患者預(yù)后良好。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-16 1102次

• 結(jié)節(jié)性紅斑怎么消腫
  病情分析：結(jié)節(jié)性紅斑是發(fā)生于皮下脂肪小葉間隔的炎癥性疾病，此疾病的形成原因考慮與鏈球菌感染、藥物反應(yīng)、免疫功能紊亂等有關(guān)。結(jié)節(jié)性紅斑在急性期的時(shí)候可以應(yīng)用非甾體抗炎藥來(lái)消腫止痛，對(duì)癥處理的，比如洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊、布洛芬緩釋膠囊等等，都有一定的療效。意見(jiàn)建議：當(dāng)然，還可以使用小劑量的糖皮質(zhì)激素，也具有快速消腫的作用。局部皮損還可以涂抹含激素制劑的藥膏緩解癥狀，還可以聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)共同治療的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-16 1101次

• 如何判定是結(jié)節(jié)性紅斑
  判定結(jié)節(jié)性紅斑一般是根據(jù)患者皮疹的特點(diǎn)來(lái)進(jìn)行的，結(jié)節(jié)性紅斑的典型皮損是好發(fā)于雙小腿伸側(cè)，是表面皮膚呈紅色或紫紅色，伴有觸痛的皮下結(jié)節(jié)，一般呈對(duì)稱(chēng)性分布。這種結(jié)節(jié)性紅斑具有自愈傾向，一般在發(fā)病后的3到6周皮疹可以完全消退不遺留任何痕跡，然后可以反復(fù)出現(xiàn)。根據(jù)這些典型的皮損特點(diǎn)，就可以診斷結(jié)節(jié)性紅斑。如
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 243次

• 如何治療結(jié)節(jié)性紅斑
  通常可以通過(guò)一般治療、局部用藥、口服西藥等方式治療結(jié)節(jié)性紅斑。用藥時(shí)需要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，患者不可以盲目用藥。1、一般治療：結(jié)節(jié)性紅斑的發(fā)病原因目前尚不明確，可能與感染因素、藥物因素等有關(guān)。患病以后可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱等癥狀，有些患者還有可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)以及肌肉疼痛等癥狀。患病之后需要注意加強(qiáng)
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2023-03-01 0次