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• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現了問題，這時候尿中就會出現紅細胞，尿中會出現蛋白，這是因為它的濾過膜出現問題以后，血中的紅細胞和蛋白，然后通過濾過膜到達尿中以后，病人就可以表現為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據病人具體的臨床表現，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據尿中有沒有白細胞，有沒有細菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導致病人出現血液、蛋白尿。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 6293次

• 患有慢性腎炎會有蛋白尿嗎

  患有慢性腎炎可能會有蛋白尿。慢性腎炎有輕有重，輕型的患者可能僅僅存在單純的血尿，尿中僅有紅細胞的升高，尿蛋白是陰性的，沒有高血壓和腎功能減退的情況，稱為隱匿性腎小球腎炎。非隱匿性的腎炎患者基本都存在蛋白尿，可以是少量的，也可以是大量的。蛋白尿是慢性腎炎疾病進展的獨立危險因素，也就是蛋白尿越多，對于腎臟損傷的情況也會越重，所以需要積極的控制慢性腎炎患者的蛋白尿，盡量減少其對腎臟的損傷，從而可以延緩腎病的進展。可以應用一些藥物，如ACEI、ARB類藥物，即沙坦或普利類的降壓藥物來降蛋白尿。如果患者蛋白尿偏多，需要結合患者具體蛋白尿、腎臟病理等情況，必要時可能會給予應用糖皮質激素或者細胞毒藥物類的藥物來進行免疫抑制的治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 4369次

• 腎炎蛋白尿加減
  在臨床上如果腎炎患者尿常規檢查提示蛋白加減號，考慮患者尿蛋白定量不是很多。建議患者還需要完善其他一些相關輔助檢查來評估患者病情，要了解患者24小時尿蛋白定量的多少，以及患者需壓水平和其他繼發性因素的指標。建議患者可以在醫生指導下，應用血管緊張素轉化酶抑制劑或者是血管緊張素2受體拮抗劑來進行保腎，控制血壓只和減少蛋白尿等治療。在治療期間患者需要注意進行低鹽低脂，優質蛋白飲食，避免吃一些辛辣油膩或者其他具有刺激性的食物。當患者出現明顯的高血壓和水腫時，盡量注意適當限制鹽的攝入，此時患者每日鹽的攝入量應當盡量控制在3.0克以內。建議患者應當少吃各種腌制品以及咸菜，可以適當吃一些富含纖維素以及維生素的食物。腎炎患者平時需要注意規律監測血壓水平，規律門診隨診。避免擅自應用偏方和秘方來進行治療，要在正規醫院遵醫生指導下應用正規藥物進行治療。同時需要注意保持心態平衡，避免情緒波動。
  語音時長 1:36”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-30 1601次

• 腎炎蛋白尿多少
  所謂腎炎，指的是腎小球腎炎，腎小球濾過屏障受到破壞，它可能是因為免疫性因素，因為自身免疫功能紊亂攻擊了腎小球濾過屏障，造成損傷，也有可能是代謝性的因素，比如說糖尿病，高尿酸血癥等等這些因素。這種代謝性因素也會損害到腎小球的濾過屏障。這種濾過屏障似的損害以后，血液經過腎小球的時候，就會露出其中的蛋白質，如果露出的比較多，24小時尿蛋白定量超過3.5克，這就叫做腎病綜合癥。這個名字說明患者腎小球濾過屏障損害可能比較嚴重，露出的蛋白質比較多，是這么一個情況。如果露出的尿蛋白定量沒有達到3.5克，在3.5克以下為24小時在3.5克以下，就屬于腎炎的范疇，所以說腎炎的患者，蛋白尿多少，要以24小時尿蛋白定量這個檢查為最準確的判斷依據，一般來說腎炎的患者24小時尿蛋白定量，是超過了正常值，也就是超過0.15克，但是沒有達到3.5克這樣的水平。
  語音時長 1:33”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-20 2645次

• 有蛋白尿就是腎炎嗎
  病情分析：有蛋白尿不一定都是腎炎引起來的。有些生理情況，比如發熱，劇烈運動可以導致一過性的尿蛋白。而泌尿系感染，泌尿系結石等也會出現尿蛋白。除此之外，左腎靜脈受壓導致的胡桃夾綜合征也會出現少量尿蛋白。意見建議：有尿蛋白的患者建議在充分休息，避免劇烈運動，避免感冒發燒的情況下再次復查尿常規，如果仍有蛋白需要進一步檢查尿微量白蛋白肌酐比值，24小時尿蛋白定量等相關檢查。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-03-23 1101次

• 腎盂腎炎什么蛋白尿
  病情分析：部分腎盂腎炎患者是會出現少量的尿蛋白的。但此時的尿蛋白為一過性的尿蛋白，隨著腎盂腎炎的治愈，尿蛋白會逐漸消失，不會對腎臟造成太大影響。意見建議：建議腎盂腎炎治療好之后以及一個月后復查尿常規，如果還有尿蛋白，考慮不是腎盂腎炎導致的尿蛋白是腎盂腎炎合并腎炎導致的，此時需要進行24小時尿蛋白定量等相關檢查確診。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-06-27 1302次

• 小兒腎炎蛋白尿
  小兒腎炎蛋白尿通常量是比較少，而且隨著病情的痊愈，蛋白尿就消失了，不需要特別的處理。小兒腎炎通常是指急性腎小球腎炎，這種腎炎在兒童中是非常常見的，也是導致小兒腎炎最常見的原因。這種疾病是由溶血性鏈球菌感染引起的，主要的表現就是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。其中蛋白尿蛋白量是比較少的，而達不到腎病綜合征
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 59次

• 蛋白尿什么腎炎
  在臨床上，不能僅憑蛋白尿就說患者是哪種類型的腎炎，因為多種類型的腎炎都會出現蛋白尿，如原發性腎小球腎炎、繼發性腎小球腎炎都會出現蛋白尿，因此如果患者出現蛋白尿，建議患者千萬不要擅自應用一些所謂的偏方、秘方，甚至古方來進行治療，也不要相信一些廣告做得很好的保健品。患者應當去正規醫院腎臟病科進行就診，要
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 213次