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• 腰椎滑脫和腰椎間盤突出怎么區分？

  腰椎滑脫和腰椎間盤突出是兩種臨床上常見的疾病，診斷從臨床癥狀上看，腰椎間盤突出是由腰椎間盤突出，壓迫或者引起神經的炎性反應為主，那么它可以表現出腰痛，伴有臀部大腿以及小腿的像放電一樣的串痛。而腰椎滑脫它是由于外傷，或者是腰椎的不正確使用，導致腰椎的兩塊椎體之間發生了錯動，那么它錯動以后在腰椎的后方，和前方相應的一些部位的軟組織，和肌筋膜就會受到牽扯產生炎癥反應。當然這個炎癥反應主要表現出來的，是腰部的疼痛，腰部疼痛在天冷或者受涼的時候就會加重。還有腰椎間盤突出和腰椎滑脫在神經串痛方面，有一部分也會有一些伴有神經的放射痛，這種疼痛跟我們常見的坐骨神經痛還是有區別的。腰椎滑脫表現出來，在腰部向腰骶部向后正中或者臀部放射的這種疼痛，腰椎滑脫本身很少會引起大腿、小腿的神經放射痛，這是它的臨床上最大的區別。

  

  01:51
  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-04-16 13736次

• 腰椎滑脫和腰椎間盤突出區別

  答案是肯定的，這是兩個不同的疾病。當然這兩個疾病之間，可能也會相互并存，或相互轉化。腰椎滑脫，主要是結構性的問題，主要是相鄰兩個椎體，由于各種各樣的原因，造成椎體的移位或者滑移。在這過程中可能就會出現，伴有腰椎間盤的突出。這樣患者，也會出現腰椎的疼痛，或者是神經的體征。而腰椎間盤突出，本身是由于腰椎的椎間盤，由一些外力或者一些，就是后天退化的原因。所造成的腰椎間盤，從原來的位置，主要是髓核突出以后壓迫神經，主要是壓迫，一般常見的神經根或者硬膜，所造成一些神經的癥狀。這時候可能伴有或者是不伴有腰椎的滑脫，但大部分腰椎間盤突出，是不伴有腰椎滑脫的。但是腰椎間盤突出以后，長時間的腰椎間盤突出，也可以造成腰椎兩個椎體之間穩定性減弱，這樣也會造成腰椎滑脫。但這種情況下，可能出現的相對比較少一些。

  

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  申劍 副主任醫師北京醫院

  2019-10-10 6866次

• 腰椎間盤滑脫的治療方法
  腰椎滑脫的疾病主要是分為四度。如果患者是一度的腰椎滑脫，只是出現了輕微的臨床癥狀，可以先采取保守的治療措施來治療。首先就是多臥床休息，可以選擇牽引，理療，針灸，烤電，微波等方式來治療，能夠促進局部的血液循環，可以很好的來緩解臨床的癥狀。另外可以配合著藥物作為輔助的治療，比如消炎鎮痛類的藥物。而對于二度以上的腰椎滑脫，患者需要行手術的治療，因為二度以上的腰椎滑脫，椎管內的脊髓神經根受壓已經特別嚴重了。手術的治療有減壓的手術，原位固定的手術或者是復位固定融合等一些手術，這樣能夠解除神經的癥狀。
  語音時長 01:16”
  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2020-02-02 2135次

• 腰椎間盤滑脫治療方法
  臨床中腰椎間盤滑脫的患者，通常要根據具體滑脫的程度，以及伴隨癥狀，選擇適應的治療方法，比如局部疼痛明顯患者可以口服非甾體類消炎藥物，如塞來昔布膠囊，洛索洛芬鈉片等配合腰椎局部的理療，針灸等方法能起到更好的效果，而對于滑脫程度，在二度以下的患者還可以結合關節矯正手法或者運動功能訓練等方式糾正椎體的滑脫，同時減輕椎間盤對鄰近神經根的刺激壓迫緩解相應的癥狀。而對于一些滑脫程度在二度以上的患者，椎間盤卡壓神經引發明顯的下麻木疼痛時，可以考慮進行微創介入手術，或內固定手術治療的方法，配合后期的康復訓練，也能取得較好的療效。
  語音時長 01:18”
  李文鵬 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2020-01-20 2006次

• 腰椎間盤滑脫的治療有哪些
  病情分析：一般情況下沒有腰椎間盤滑脫這個名稱，主要是腰椎間盤突出或者是腰椎滑脫，這是兩個疾病，治療的話需要根據具體的情況才能明確。意見建議：腰椎滑脫分為真性滑脫，或者是假性滑脫假性滑脫，一般情況下保守治療就可以增加腰椎的穩定性，就可以逐漸地改善癥狀，真性滑脫伴有二度滑脫的，需要考慮是否選擇手術治療，特別是伴有明顯的疼痛或者影響生活的。
  高瓊 主治醫師日照市中醫醫院

  2020-06-22 2801次

• 腰椎間盤滑脫如何治療
  腰椎間盤出現滑脫，一般情況癥狀都是比較重，出現比較嚴重下肢麻痛等神經癥，甚至可能由于骶叢神經受壓，導致大小便失禁，一般這種情況下肢都是建議手術治療，也有部分病人腰椎間盤脫出后，游離在某個位置，并沒有壓迫到神經，可以暫時予保守治療，但是比較容易出現脫出的椎間盤卡壓神經，大部分最后仍然需要手術治療。具體情況建議就診正規三甲醫院骨科，由專業醫師評估情況給予具體建議。
  鄭聲雄 主治醫師解放軍第四七六醫院

  2019-01-13 2001次

• 腰椎間盤滑脫的危害
  在病人出現腰椎間盤滑脫以后，主要的危害是引發腰椎管內脊髓或者是神經根持續性的壓迫情況。而這種情況就會導致病人出現明顯的持續性的腰部疼痛以及臀部和腿部放射性疼痛的癥狀，時間長了以后容易引發腰椎管內脊髓或者是神經根變性，從而就會引發腿部明顯的無力甚至癱瘓的情況。所以，在病人出現腰椎間盤滑脫以后一定要及時
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 319次

• 腰椎間盤滑脫能治療好嗎
  腰椎盤滑脫是能夠治療好的。通常患者出現腰部的椎間盤滑脫癥狀，應及時明確相關影像學診斷，根據具體滑移的程度臨床表現等情況綜合判斷治療方案的選擇。對于一些滑脫程度相對較輕的患者，可以選擇中西結合的對癥保守治療方法。比如口服中成藥物腰痹痛、痹祺膠囊等或是痛點局部外用扶他林軟膏、雪山金羅漢止痛涂膜劑等，可以
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 804次