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• 什么引起類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

  類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因尚不明確，一般認(rèn)為與遺傳和環(huán)境，以及感染的因素相關(guān)。首先是有遺傳因素，因?yàn)轭?lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者中，親屬患病的概率比普通人要高1.5倍。其次就是感染因素，某些病毒、細(xì)菌，都可能作為啟動(dòng)因子，啟動(dòng)因子攜帶了易感基因，就會(huì)導(dǎo)致病人發(fā)病，進(jìn)而導(dǎo)致類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病相關(guān)的病原體，可能包括EB病毒、細(xì)小病毒、流感病毒，以及我們常見(jiàn)的結(jié)核分枝桿菌。其他像性激素，也是一個(gè)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的相關(guān)因素，因?yàn)槟行园l(fā)病率，比女性要低1到2倍，提示性激素可能參與發(fā)病。另外，女性類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者，在懷孕期間病情可以減輕，分娩后1到3個(gè)月又容易復(fù)發(fā)，可能提示孕激素水平下降，和其他的雌孕激素的失調(diào)，可能與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病也是有關(guān)的。其他因素，比如吸煙、寒冷、外傷和精神的刺激，也可能參與到類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病過(guò)程中。

  

  01:36
  劉馳 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 6187次

• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實(shí)驗(yàn)室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對(duì)稱(chēng)性的腫脹疼痛，超過(guò)三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來(lái)就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類(lèi)風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì)，拍一些局部的片子，比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛，就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時(shí)候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來(lái)診斷他。

  

  01:11
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5819次

• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎能引起心臟病嗎
  類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這個(gè)疾病可以引起心臟損害，它一般病理改變是血管炎，患者通常是表現(xiàn)為心包炎最為多見(jiàn)，主要是見(jiàn)于一些類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性，有類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)的患者，但是多數(shù)患者并沒(méi)有不舒服的癥狀，就是沒(méi)有什么臨床表現(xiàn)，一般是通過(guò)超聲心動(dòng)圖檢查可以發(fā)現(xiàn)，大約30%的患者可以合并心臟受累。另外，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需要長(zhǎng)期服用非甾體類(lèi)抗炎藥物，這類(lèi)藥物主要是抗炎止痛，緩解關(guān)節(jié)腫痛的癥狀。它可以增加心血管事件，服用此類(lèi)藥物患者可能出現(xiàn)心肌梗死、冠心病等幾率增加，所以對(duì)于一些已經(jīng)合并冠心病或者是心肌梗死的患者，在應(yīng)用非甾體類(lèi)抗炎藥物時(shí)應(yīng)該權(quán)衡利弊，根據(jù)患者的癥狀來(lái)決定是否使用。如果必須使用，在患者的癥狀緩解以后應(yīng)該盡快的停用。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎它是一種全身性疾病，不僅僅累及到關(guān)節(jié)，它還會(huì)出現(xiàn)肺臟以及胃腸道、腎臟，還有神經(jīng)系統(tǒng)等多個(gè)臟器系統(tǒng)受累。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-19 5571次

• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)引起心臟病嗎
  類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可以出現(xiàn)心臟受累，其中以心包炎最為常見(jiàn)，主要見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕因子高低度陽(yáng)性，或者合并類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)的患者。但是即便出現(xiàn)心臟受累，大多數(shù)患者并沒(méi)有相關(guān)的臨床癥狀，一般是通過(guò)超聲心動(dòng)圖檢查才能發(fā)現(xiàn)。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)心臟受累，它的病理基礎(chǔ)是系統(tǒng)性血管炎表現(xiàn)，這種情況不是經(jīng)常發(fā)生。如果類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者合并嚴(yán)重的冠心病等，這個(gè)和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎本身的病情并不一定有明顯的關(guān)系。但是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)患者，有的患者需要長(zhǎng)期服用非甾體類(lèi)抗炎藥物，或者有的患者長(zhǎng)期應(yīng)用激素治療，這兩者都可能增加患者出現(xiàn)心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。尤其是糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期應(yīng)用可能促進(jìn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，并且誘發(fā)高血壓，高血糖等其他并發(fā)癥，都是出現(xiàn)冠心病的高危危險(xiǎn)因素，這些和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎本身沒(méi)有關(guān)系，和他所服用的藥物有一定的相關(guān)性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-25 4413次

• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么引起
  類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎大部分情況下有可能是由于自身免疫性疾病所導(dǎo)致的，另外遺傳因素，細(xì)菌病毒的感染，也有可能會(huì)導(dǎo)致類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。這種疾病的治療主要就是延緩病情的發(fā)展，同時(shí)積極的應(yīng)用藥物對(duì)癥處理，營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療，還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)鍛煉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-07 2103次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病，關(guān)節(jié)炎通常是暫時(shí)性的，類(lèi)風(fēng)濕因子也不高，治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù)，而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 7206次

• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見(jiàn)的一種疾病，是以侵蝕性、對(duì)稱(chēng)性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成，隨著病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動(dòng)力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-01-10 10664次

• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎能引起低燒嗎
  類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以引起低燒，有些類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者是以緩慢、隱秘的方式起病，在出現(xiàn)明顯關(guān)節(jié)癥狀前，患者可以出現(xiàn)持續(xù)數(shù)周的低熱，甚至有些患者還可以表現(xiàn)為高熱、乏力、體重下降等癥狀，之后才會(huì)出現(xiàn)典型的關(guān)節(jié)癥狀，患者通常在出現(xiàn)低熱時(shí)會(huì)伴有血沉、c反應(yīng)蛋白升高，類(lèi)風(fēng)濕因子高、滴度陽(yáng)性等其他癥狀。另外，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 620次