尿毒癥患者能透析的年數與其原發病,臨床狀態以及是否規律治療密切相關。臨床上透析治療可分為血液透析和腹膜透析。
血液透析是在血液透析前3到4個月預先做好動靜脈內瘺以形成血管通路,血液透析治療一般每周做三次,每次4到6小時。在開始血液透析的四到八周內尿毒癥癥狀會逐漸好轉,如能長期堅持合理的透析多數患者能存活10到20年以上。但透析治療間斷的清除溶質的方式,使血容量溶質濃度的波動較大,與生理狀態有相當的差距,部分患者耐受性較差。
腹膜透析療法設備均較簡單,易于操作,安全有效,可在患者家中自行操作,每日將透析液輸入腹腔并交換四次,每次約兩升,持續性不臥床。腹膜透析是持續性的進行透析,持續的清除尿毒癥毒素,血容量不會出現明顯波動。目前多數腹膜透析的患者能存活十年以上,較適用于老年人、糖尿病患者患者,或做動靜脈內瘺有困難的患者。