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• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎上呢，咱們也有細菌的侵入。咱們細菌的侵入呢，我們認為一般有幾個途徑。首先細菌可以沿著尿路，逆行到達腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細菌還可以通過血液，然后到達腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發生。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 9931次

• 腎盂腎炎和腎炎的區別

  腎盂腎炎和腎炎，雖然聽起來很接近，臨床上也容易混淆，就是很多病人腎盂腎炎和腎炎是分不清，還是有非常大的區別的。第一，是從病因上來說，腎盂腎炎是屬于感染性疾病，屬于上尿路感染，它的感染的部位是在腎盂，是屬于細菌感染性疾病。而腎炎是各種原因導致的腎臟的本身的免疫反應，是腎小球本身基底膜發生了改變，所以是腎臟本身的病變。第二，是從它的臨床癥狀上來分的，像腎盂腎炎它有兩組癥狀，一組癥狀是膀胱刺激征，有尿頻、尿急、尿痛、全身性的癥狀，伴有高熱、腰痛、乏力、惡心嘔吐，這些全身性的癥狀。而大部分人的腎炎是沒有癥狀的，就是說個別人只有腰痛，或者水腫、眼瞼水腫、下肢水腫，這些水腫的癥狀。第三，是從實驗室檢查上來區別的，像腎盂腎炎，它的尿液分析檢查里面常常，會有大量的白細胞和大量的細菌，可以有紅細胞，也可以有蛋白尿。但是以大量的白細胞尿和細菌尿為主要的表現。嚴重的病人，還會血相里邊，就是血液檢查，血常規里邊還會有白細胞的升高和中性粒細胞的升高，這是它的感染化驗指標。腎炎的化驗指標，臨床上主要是以蛋白尿和血尿為主，就是單純的蛋白尿。單純的有蛋白尿一個加號到四個加號，或者是腎性的紅細胞尿，尿里邊紅細胞是高于正常的。但是它的白細胞和細菌水平，一般都在正常范圍。血液系統檢查，血常規基本上是正常的。當然到腎炎的中晚期影響到腎功能的，會有輕度的貧血，另外腎功能的檢查，腎功能是異常的。第四，是從治療上也是完全不同，腎盂腎炎是細菌感染為主。一般要給予抗感染治療，規范的抗感染治療7到14天。如果反復發作的慢性腎盂腎炎，或者是慢性的腎盂腎炎，甚至時間更長一些。但是最長時間，大概一個月左右，也就可以基本上治愈了。腎炎的治療，往往需要三個月以上，甚至更長的時間。治療起來療程上比較困難。另外治療很復雜，就是針對不同的病因，有不同的治療，比如一些對癥治療。如果有水腫要利尿，如果有血壓升高要降血壓等等。如果特別嚴重，難以控制的大量的蛋白尿，我們還要上一些免疫抑制劑，甚至激素這些都是要上的，這是治療的完全不同。第五，就是預后也不同，像腎盂腎炎，急性腎盂腎炎或者慢性腎盂腎炎，它的預后相對良好，就是病情發展緩慢，一般不會影響到腎功能。但是腎炎，比較難以治愈。急性腎炎，有一些就會逐漸發展，就會影響到腎功能。所以腎炎的預后，相對也是比腎盂腎炎要差很多，這是從這五個方面來說明，它差別還是很大的，臨床上一定不能混淆這兩個名詞。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 11129次

• 慢性腎盂腎炎頭暈
  慢性腎盂腎炎的臨床表現較為復雜，既可以出現尿頻、尿急、尿痛、排尿不適等泌尿系統局部的臨床表現，也可以出現全身的癥狀，比如頭暈，乏力，進食少，水腫。當然部分慢性腎盂腎炎患者，有時僅僅表現為無癥狀性的細菌尿，大約50%以上可以出現有急性腎盂腎炎的病史，然后再出現不同程度地低熱，腰部酸痛，腎小管功能受損，夜尿增多，病情可以持續發展。在后期慢性腎盂腎炎患者可以出現血壓升高，往往導致患者頭暈的癥狀，病情繼續進展，可以成為尿毒癥，所以慢性腎盂腎炎患者要注意積極的治療，定期隨訪。
  語音時長 1:39”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-01-14 1468次

• 急性腎盂腎炎頭暈嗎
  急性腎盂腎炎典型的臨床表現就是尿路刺激癥狀加發熱和腰痛，除了以上之外，還可以出現全身癥狀，頭暈是全身癥狀比較常見的表現，它主要是由于發熱時全身血管擴張，腦血管擴張，導致腦供血增加引起頭痛，頭暈，甚至惡心、嘔吐。一般在體溫38℃以上時容易出現，當體溫下降和恢復正常之后，頭暈癥狀可以明顯減輕或者消失，如果泌尿系統癥狀減輕或消失，但仍然有頭暈、頭痛等癥狀，則應當考慮是否合并有神經系統感染或神經系統的其他疾病，建議行顱腦磁共振或腰椎穿刺腦細胞積液檢查，進一步的明確診斷。
  語音時長 1:37”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-01 1467次

• 腎盂腎炎有頭暈的嗎
  病情分析：腎盂腎炎一般是不會有頭暈癥狀的，腎盂腎炎屬于泌尿系疾病，一般會引起人排尿障礙，例如引起尿少，血尿，或者無尿。腎盂腎炎，通常是由于致病菌侵犯腎臟造成的，需要做腎功能檢查以及腎臟影像學檢查，了解腎盂腎炎的康復情況。意見建議：患病后需要正確使用青霉素類藥物，頭孢類藥物抗炎治療。比如可以選擇頭孢拉定，頭孢地尼，和阿莫西林。患有腎盂腎炎，在平時生活中，應當清淡飲食，少食或者不吃含有鈉元素較多的食物。
  岳光 主治醫師鄒平市中醫院

  2018-11-18 1301次

• 腎盂腎炎頭暈嗎
  病情分析：一般來說腎盂腎炎是不會造成患者出現頭暈，腎盂腎炎一般情況下主要癥狀為發燒、腰痛、肉眼血尿等臨床表現。因此腎盂腎炎是不會造成頭暈的。意見建議：具有生于腎炎的患者，平時一定要注意，避免過度勞累，注意休息，飲食方面多吃一些清淡的食物多喝水，每天喝水一定要喝夠2000毫升。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-04-20 1203次

• 腎盂腎炎的癥狀
  腎盂腎炎的癥狀通常包括尿頻、尿急、尿痛、腰痛、高熱等，如果出現以上癥狀，應及時就醫。1、尿頻：如果患病，炎癥有可能會刺激膀胱三角區域及膀胱頸部的神經末梢，引起尿頻。2、尿急：疾病還會導致逼尿肌興奮性異常升高，使膀胱出現不自主的收縮，引起尿急。3、尿痛：炎癥有可能會累及尿道，導致尿道黏膜受損，排尿時尿
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-08-13 0次

• 腎盂腎炎表現
  腎盂腎炎分急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎各年齡段都可以發生，但是育齡期的婦女最多見一些，病比較急，病情輕重也是不一樣的。嚴重的可以發展為敗血癥。主要癥狀包括:第一，是全身癥狀，比如說發熱，寒戰，食欲不振，惡心嘔吐，體溫多在38到39度之間，也可以達到40度，伴有頭痛，全身酸痛，熱退的時候出
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 105次