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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個(gè)，是少數(shù)病人，可能會(huì)有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個(gè)，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個(gè)消失了，又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè)，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長(zhǎng)。第四個(gè)，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè)，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn)，它是陽(yáng)性的，那么查它的抗O是高的，通過(guò)這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

  01:28
  何東初 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 23736次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類(lèi)的抗炎治療，一般的80個(gè)單位，一天1次，或者4到80個(gè)單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個(gè)月左右，還有更對(duì)癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計(jì)算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開(kāi)始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開(kāi)始減量至停。一般的治療，可能要到4個(gè)月，3到4個(gè)月左右的時(shí)間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時(shí)間，長(zhǎng)效青霉素之類(lèi)的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 10234次

• 風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作的預(yù)防
  有明確急性的風(fēng)濕熱的病史患者要接受抗生素預(yù)防用藥，防止化膿性鏈球菌的感染。可以使用芐星青霉素，三到四周可以注射一次，或者是用青霉素V口服每12小時(shí)一次，尤其是在比較邊遠(yuǎn)的地區(qū)可以首選芐星青霉素，這種給藥途徑，患者的療效比較好，依從性也比較好。對(duì)于多數(shù)的患者，他的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防用藥方案推薦是每四周肌注一次芐星青霉素，盡管患者依從性比較好但是仍然有風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)的患者或者有中重度心臟炎的患者，或者是有心臟瓣膜手術(shù)史的，我們可以推薦他們使用芐星青霉素每三周肌注一次。對(duì)于青霉素過(guò)敏的可以選用紅霉素，抗生素預(yù)防用藥的持續(xù)時(shí)間取決于患者的因素，比如社會(huì)環(huán)境、臨床特點(diǎn)、持續(xù)暴露于化膿性鏈球菌的可能性以及急性的風(fēng)濕熱發(fā)作的可能性，預(yù)防用藥推薦的期限有一個(gè)最低期限的。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-26 1644次

• 風(fēng)濕熱會(huì)反復(fù)發(fā)燒嗎?
  風(fēng)濕熱是會(huì)反復(fù)發(fā)燒的。如果鏈球菌感染灶尚未完全清除，是會(huì)導(dǎo)致反復(fù)出現(xiàn)發(fā)燒癥狀。通常患者熱型并不規(guī)則，大多數(shù)是表現(xiàn)為長(zhǎng)期低熱，可持續(xù)反復(fù)出現(xiàn)3到4周左右，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間，主要還是跟鏈球菌感染密切相關(guān)，通常也可伴有精神不振，食欲不佳，面色蒼白，多汗，鼻出血，關(guān)節(jié)痛和腹痛等癥狀。部分患者還會(huì)出現(xiàn)胸膜炎和肺炎的癥狀，風(fēng)濕熱曾經(jīng)是兒科常見(jiàn)的一種兒童風(fēng)濕病，但主要病變?cè)谛呐K和關(guān)節(jié)，在臨床上約有部分患兒會(huì)患有慢性心瓣膜病變，反復(fù)遷延。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 3286次

• 風(fēng)濕熱會(huì)反復(fù)發(fā)燒嗎?
  風(fēng)濕熱是由于鏈球菌感染所引起來(lái)的，如果感染控制不好，患者可以出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)燒，除了會(huì)引起發(fā)熱之外，患者還會(huì)出現(xiàn)全身不適、食欲差、關(guān)節(jié)炎、心臟炎、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變等多種臨床表現(xiàn)。在急性期患者要注意臥床休息、保暖防寒。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-03 1703次

• 風(fēng)濕熱痹就是風(fēng)濕熱嗎
  風(fēng)濕熱痹，是中醫(yī)的一種理論而已，在西醫(yī)來(lái)講就是指的風(fēng)濕熱，是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病，可表現(xiàn)為心臟炎，關(guān)節(jié)炎，舞蹈病，環(huán)形紅斑，皮下結(jié)節(jié)，以及發(fā)熱等全身的癥狀，經(jīng)有效治療后，大多數(shù)患者，預(yù)后良好，但也有部分患者，可導(dǎo)致慢性心瓣膜病。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-03 2502次

• 風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作可引起什么疾病
  風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作一般可引起風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、心肌炎、心包炎、風(fēng)濕性心臟瓣膜病、風(fēng)濕性舞蹈病等疾病，建議盡早就醫(yī)治療。1、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：風(fēng)濕熱是感染A組乙型溶血性鏈球菌引起的，如果該致病菌反復(fù)侵犯到關(guān)節(jié)部位，容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)受累，如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肩關(guān)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-01-22 0次

• 風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)的癥狀
  風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)的癥狀主要是患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的表現(xiàn)，以及咽喉炎或扁桃體炎等上呼吸道鏈球菌感染的癥狀。也可能伴有咳嗽，咽喉部疼痛，頜下淋巴結(jié)腫大等。還可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)的游走性，以及多發(fā)性的炎癥，比如出現(xiàn)大關(guān)節(jié)紅腫熱痛的癥狀，也可能伴有運(yùn)動(dòng)后心悸，氣短，心前區(qū)不適等的心臟炎的癥狀。還可能出現(xiàn)環(huán)形紅斑，舞蹈病，皮
  劉愛(ài)華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 127次