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• 腦栓塞抗凝治療時機

  腦栓塞發生以后，如果沒有什么禁忌癥，它可以用溶栓療法，一般來講，我們臨床上發生腦栓塞，都是在幾秒鐘時間就立即發生的，這個時候如果發現得早，及時地到急診去進行急診處理，在四個小時之內，有溶栓的指標沒有出血傾向，是可以進行溶栓治療的。溶栓治療的原則就是，發病的病人沒有禁忌癥，年齡、時間、病癥、臨床的癥狀，都適合的情況下，可以進行溶栓治療，它和腦血栓的形成的治療的原則，應當是一致的。溶栓的治療往往是靜脈給藥，在治療的過程中，還應該觀察他用了這個藥物以后，出現的一些個不良反應，比如說他可以有神志、體征，以及藥物的適應方面的一些變化。同時還要看有沒有出血傾向，控制劑量，控制他治療的過程中的，合并癥的出現等等，這一點非常重要。總的原則來講，它和腦梗塞的治療，原則上是一致的，時間窗、禁忌癥、適應癥，也都是一致的，只不過它來得要更快、更及時，這樣才能有一個很好的效果。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 2900次

• 老年房顫抗凝治療如何選擇

  老年房顫抗凝治療是一個很重要的問題。我們反復講抗凝是雙刃劍，抗凝抗的好就沒什么問題，抗不好，抗過頭了就出現出血。我們從人的性命攸關上講，可能你不抗凝，發生栓塞可能會引起致殘，但是致命情況下并不是非常多見。可是一旦出血，尤其是腦出血，或者重要情況出血，病人可能命就沒了。所以，我們是否抗凝，一定要評估病人的出血和凝血的風險哪的大，兩害相遇取其輕，所以這個事簡單的語言描述不清楚。抗凝不抗凝，一定要到醫院去找心臟專科醫生，尤其是心律失常的醫生去認真的評估，才能把問題說清楚。

  

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  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-04-24 3440次

• 房顫抗凝治療注意事項
  房顫患者在平常除了強心，利尿，營養心肌的治療以外，還要注意抗凝的治療。一般房顫病人都是需要服用一些抗凝藥物，但是像老年患者的特殊之處，它在于伴隨更多的綜合癥，比如高血壓，糖尿病等，因此在抗凝上一定要特別注意監測腎功能，注意營養支持和胃腸道的反應。另外，像老年患者服用抗凝藥物，也要特別注意，吃多了吃少了，危害更大，如果一兩天忘了吃藥，也會有一定的風險，所以最好是安排好護理人員，按時用藥，不要漏服，而且用量上也要根據醫生的指導來使用。
  語音時長 01:14”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-05-07 1983次

• 口服抗凝藥物的注意事項
  一，臨床上常用的口服抗凝藥物，就是華法林。二，服用的劑量，應該根據患者凝血酶原時間的數值來調整，每天定時服用一次。三，根據國際衛生組織倡導的口服抗凝藥物劑量監測的國際化標準，凝血酶原時間維持在正常人的1.5倍到2.5倍。四，在抗凝治療期間，如果抗凝藥物服用過量可以引起患者出血，可以是皮膚粘膜出血，也可以是內臟出血，顱內出血。抗凝藥物服用不足也可以引起栓塞，兩者都會危及患者的生命。五，服藥期間每隔兩到四周要檢測凝血酶原時間，最長不超過三個月檢測一次。
  語音時長 1:22”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-19 7605次

• 抗凝藥物治療肺栓塞的注意事項有哪些
  病情分析：在用于肺栓塞治療的時候，抗凝藥物的使用劑量一定要足量，否則是不利于肺栓塞患者血栓消失和溶解的。如果患者使用的是華法林抗凝治療，在用藥期間需要定期監測患者的凝血酶原時間，了解抗凝強度，并根據檢查的結果調整藥物的使用劑量。如果患者服用的是利伐沙班抗凝治療，需要將藥物與食物同服，更有利于藥物藥效的發揮。意見建議：肺栓塞的治療，一定要在醫生的指導下足療程抗凝治療，否則容易引起慢性的血栓栓塞癥，不利于患者的身體健康。
  韓曉娟 主管藥師鄭州市中心醫院

  2020-01-08 3902次

• 腦栓塞的抗凝治療需要注意什么
  腦栓塞是常見的心腦性疾病之一，不但嚴重危害患者的身體健康，還容易出現突發的現象，引發猝死。下面來了解一下抗凝治療，考慮打溶栓劑的患者易發生出血的并發癥，應特別的慎用，由于臨床上心源性腦栓塞最為常見，為預防心內形成新血栓以杜絕新栓子的來源，多采用抗凝治療。
  李佳 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-01 2001次

• 抗凝治療注意事項有哪些
  抗凝治療在神經內科應用也是比較多的。特別是有些患者是因為房顫導致腦栓塞，患者是應該進行常規的抗凝治療的，有利于預防血栓的再次發作，起到重要的作用。抗凝治療的注意事項有以下的：第一點，如果患者在急性期，腦拴塞面積非常大，那么是不適合抗凝治療的，因為這樣有可能增加腦出血的風險的，需要等患者病情穩定進行影
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-20 247次

• 顱內熱凝術后注意事項
  顱內熱凝術后注意事項一般是嚴格監測術后患者的生命體征，如心率、血壓、呼吸、脈搏等。患者也要注意飲食，多進食清淡、營養豐富、容易消化的食物，有助于身體恢復。患者需要保證良好的睡眠，進行適量運動，可以提高身體的免疫力，患者需要在術后觀察有無顱內出血的情況。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-09-20 122次