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醫(yī)生主講實錄

硬膜外血腫主要是因為腦膜中動脈破裂,從而導致的硬膜外血腫。多數病患者沒有骨折,血腫形成原因,主要是因為外力導致的硬腦膜與顱骨分離,硬腦膜表面的小血管撕裂有關,硬膜外血腫多數見于顳部、額頂部。

臨床表現通常然表現為進行性的意識障礙,這是顱內血腫的主要癥狀。還表現為顱內壓增高,所以說硬膜外血腫的病人在昏迷前或者好轉期,常常有頭疼,惡心、嘔吐等顱壓增高的情況。有時會有血壓增高、呼吸或者脈搏緩慢等生命體征的改變。

硬膜外血腫的患者顱內壓增高到一定程度,會出現腦疝,會形成小腦幕切跡疝,除了意識障礙有時會表現為瞳孔的改變,硬膜外血腫如果癥狀比較重,有時候還會出現傷后立即出現的局部癥狀和體系,比如說血腫增加,引起小腦幕切跡疝,會出現對側的椎體束征,有時還會導致腦干受壓,引起去腦僵直。

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