拇囊炎拇外翻怎么治

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醫生主講實錄

拇趾向足的外側過度傾斜稱為拇外翻。畸形形成后難以自行矯形,局部疼痛逐漸加重,步行困難。

臨床表現主要有:好發于成年人,有遺傳因素者青年時即可發生,老年時由于足內收力量減弱,拇外翻常可加重,女性多于男性。拇外翻癥狀最多為拇囊炎,疼痛。

正常人拇趾長軸與第一跖骨長軸形成夾角,外形測量大約為15°-25°,稱為生理性拇外翻角。傾斜到什么程度才為拇外翻,并無固定標準。

在臨床上應以拇外翻超過25°,擠壓第2趾,第1跖骨頭處有拇囊炎疼痛者才可診斷為拇外翻。疼痛是拇外翻的主要癥狀,也是治療的主要依據。疼痛主要來自第1跖骨頭內側,步行時疼痛加重。

有些患者第2、3跖骨跖面的胼胝疼痛。值得注意的是畸形與疼痛不成正比,有的畸形很明顯但不痛,再者第2、3趾錘狀趾及其胼胝痛,也是重要體征。

拇外翻的治療:非手術療法:早期病變,疼痛較輕者,可采用非手術療法包括穿著前部寬大的跟高不超過2.5厘米的鞋,按摩、搬動拇趾向足內側,在沙土上赤足行走,鍛煉足肌、休息等,非手術治療無效者應行手術治療。

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