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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說(shuō)這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來(lái)選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23534次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過(guò)程，非常的危險(xiǎn)，那么它在發(fā)病以后，應(yīng)該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進(jìn)行處理。首先應(yīng)該給患者一個(gè)正確的診斷，影像學(xué)的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以它的治療，往往是在急診室進(jìn)行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)當(dāng)很好地保護(hù)好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進(jìn)入急診室，進(jìn)行有資質(zhì)的，專(zhuān)業(yè)的急診的搶救治療。

  

  01:15
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4471次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血表現(xiàn)
  蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種急性出血性腦血管疾病，可發(fā)生于任何年齡，多數(shù)患者病前有高血壓，患者常見(jiàn)的病因有動(dòng)脈瘤和動(dòng)靜脈畸形，一般突然發(fā)病，可以突然出現(xiàn)劇烈頭痛，一般呈脹痛或者是爆炸樣疼痛難以忍受，可以為局限性或者是全頭痛，有時(shí)出現(xiàn)上頸段疼痛。一般癥狀持續(xù)不能緩解或呈進(jìn)行性加重，多數(shù)伴有惡心、嘔吐。可以出現(xiàn)意識(shí)障礙，或者是煩躁、譫妄、幻覺(jué)等精神癥狀，少部分患者可以出現(xiàn)癲癇發(fā)作，也可以出現(xiàn)頭昏、眩暈等癥狀，也可能會(huì)出現(xiàn)腦膜刺激征，包括頸項(xiàng)強(qiáng)直和克尼格征(+)，一般無(wú)軀體癥狀和體征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2019-11-04 2475次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)有哪些
  蛛網(wǎng)膜下腔出血可以發(fā)生于任何年齡，以20到39歲最為多見(jiàn)，一般表現(xiàn)主要是頭痛惡心、嘔吐、腦膜刺激征，血性腦積液以后變黃。大多數(shù)患者可以沒(méi)有先驅(qū)癥狀，在用力激動(dòng)、飲酒、性交等劇烈運(yùn)動(dòng)后或者咳嗽大便用力時(shí)突然發(fā)病。大多數(shù)患者突然出現(xiàn)劇烈的頭痛，部位不定，有波動(dòng)性或者持續(xù)性頭痛，陣發(fā)加劇，大多數(shù)伴有惡心，少數(shù)可有嘔吐，約三分之一的患者有頭暈或者眩暈，半數(shù)以上的患者尚有不同程度的意識(shí)障礙，從嗜睡到昏迷嚴(yán)重的患者有背后疼痛，甚至臀部疼痛放射至雙下肢。老年患者可有意識(shí)障礙甚至淺昏迷，或者有幻覺(jué)等精神癥狀，頭痛癥狀十分輕，易導(dǎo)致發(fā)生誤診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-04 2087次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血ct表現(xiàn)
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血CT可表現(xiàn)為以下幾方面，首先CT可以觀察到蛛網(wǎng)膜下腔腫大，腦組織彌漫性充血。除此之外，還能觀察到蛛網(wǎng)膜陰影部位增強(qiáng)。蛛網(wǎng)膜下腔出血，通常和腦部外傷腦腫瘤有關(guān)，一般情況下需要及時(shí)就醫(yī)。意見(jiàn)建議：蛛網(wǎng)膜下腔出血，要積極預(yù)防腦淤血，應(yīng)當(dāng)通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)的方法積極治療。康復(fù)期間要，保持頭部放松，積極預(yù)防血壓，和血脂增高，建議定期做腦CT復(fù)查。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2023-03-24 89803次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因有哪些
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因有很多，最常見(jiàn)到的就是動(dòng)脈瘤破裂出血，或者是有的人也可能是動(dòng)靜脈畸形，動(dòng)靜脈瘺，海綿狀血管瘤的破裂出血。當(dāng)然也不排除外傷而造成的，有的也可能是腫瘤破裂出血而造成的。意見(jiàn)建議：建議患者完善相關(guān)的檢查，比如頭部ct，頭部核磁，腦血管造影等等。絕大多數(shù)的情況下都需要進(jìn)行腦血管造影檢查的變化，這個(gè)是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，更加能夠明確病情的變化。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-09-29 1101次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱(chēng)之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性?xún)煞N情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N類(lèi)型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見(jiàn)原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動(dòng)、吸煙、大量酗酒、高血壓、動(dòng)脈瘤等原因。可以通過(guò)加強(qiáng)情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、情緒激動(dòng)：情緒激動(dòng)時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內(nèi)的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強(qiáng)情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次