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• 甲狀腺大是怎么回事

  甲狀腺腫大可分三度，不能看出腫大但能觸及的為一度；能看到腫大又能觸及的，在胸鎖乳突肌以內的為二度；超過胸鎖乳突肌外緣者為三度。而引起甲狀腺腫大的常見情況有以下幾種：第一，甲狀腺功能亢進，腫大的甲狀腺質地柔軟，觸診時可有震顫，可能聽到“嗡鳴”樣血管雜音，是血管增多、增粗、血流增速的結果。第二，單純性甲狀腺腫，腺體腫大，很突出，可能為彌漫性，也可能為結節性，不伴有甲狀腺功能亢進體征。第三，甲狀腺癌，觸診時包塊可能有結節感、不規則、質硬。因發展速度較慢，體積有時不大，而且容易與甲狀腺腺瘤、頸前淋巴結腫大相混淆。第四，慢性淋巴性甲狀腺炎，所謂的橋本甲狀腺炎，呈彌漫性或結節性腫大，容易與甲狀腺癌相混淆。由于腫大的炎性腺體可將頸總動脈向后方推移，因此在腺體后緣可以摸到頸總動脈搏動。而甲狀腺癌往往將頸總動脈包繞在癌組織內，觸診時摸不到頸總動脈搏動，此方法可作為鑒別。第五，甲狀旁腺腺瘤，甲狀旁腺位于甲狀腺之后，發生腺瘤時可使甲狀腺突出，檢查時也隨吞咽移動，這時需要結合甲狀旁腺功能亢進的臨床表現加以鑒別。

  

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  吳國洋 主任醫師廈門大學附屬中山醫院

  2020-01-07 11170次

• 肝大是怎么回事

  肝大往往是在超聲檢查時發現的，最常見的肝大是脂肪肝的一種表現。肝臟增大具體的原因不是肝細胞數量的增多，而是肝細胞體積的增大，就是肝臟內脂肪的沉積使肝細胞內充盈了非常多的脂肪，會影響肝細胞內正常成分的功能，所以最后會出現脂肪性肝炎。如果不進行控制，就會使肝臟越來越大，最后就會變成肝硬化、肝癌。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-10-27 7407次

• 左右手血壓差距大
  一般正常人左右手的血壓肯定會有不一樣的，因為右邊的鎖骨下動脈由主動脈提前發出，所以右側的血壓一般要略高于左側。對于要明確高血壓真實降壓效果的一些患者而言，測右側的血壓可能更準確一些。為了除外這個高血壓診斷的這個患者而言，測量左側的血壓可能也就足夠了。但是對于有一側鎖骨下動脈狹窄還有葉動脈狹窄的一些患者，測患側的血壓會偏低，應該以對側的這個血壓為準來測量，這樣一般的檢測指標是比較準確的。還有就是平時在患者測血壓之前，一定要保持心情的平穩，比如在測血壓前十分鐘一定要減少劇烈的運動，可以坐到椅子上休息幾分鐘之后，等心情平復下來再進行血壓的測量。
  語音時長 01:24”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-07 5774次

• 血壓左右手臂測的差距
  大約有20%的人，左右手上臂血壓差別在十毫米汞柱，因此，推薦第一次檢查時，應該測量左右上臂的血壓。當左右上臂血壓不一致的時候，采用數字較高側的手臂測量的血壓值。許多研究發現，左右上臂血壓有差異，而且這種差異與用左手或者是用右手無關。高血壓患者，臂間血壓差大于等于五毫米汞柱，占31%。左右上臂血壓的某一次高于對側的比例，相當比較正常。像左上臂比右上臂血壓高的情況，與右上臂比左上臂血壓高的情況的比例，都大于50%。所以，首次檢查時，應該測量左右上臂血壓，有助于發現主動脈宮縮狹窄與上肢動脈閉塞這個差異時，應測量哪一側的血壓為準。
  語音時長 1:22”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-27 13647次

• 左右手血壓差距大是怎么回事
  病情分析：一般來說正常人測量血壓，左上肢和右上肢的血壓是有一定的差異的。一般來說，右側血壓會略高于左側，這主要與兩側的血管解剖結構不同有一定的關系。一般來說左右手差距10~20毫米汞柱都是正常的，如果差距過大，考慮有可能有上肢動脈狹窄或者血管閉塞等。意見建議：出現這種情況應當到醫院進行血管彩超檢查，以明確診斷，平常血壓比較高的患者應當科學規范的應用降壓藥進行治療。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-27 3303次

• 左右手血壓差別大是什么回事
  病情分析：左右手血壓會有一定的差別，一般右手血壓要比左手血壓高20毫米汞柱左右，也有可能是在測量的過程中，因為人工失誤導致，也有可能是血管狹窄引起的癥狀，比如腦動脈硬化或者冠狀動脈硬化等，如出現明顯的供血不足的癥狀，如頭暈，惡心，胸悶，心悸，建議選擇心電圖檢查和頸部的多普勒檢查。意見建議：如果血壓在正常范圍內，沒有明顯不適癥狀，沒有太大問題，如果出現血壓偏高或者偏低的情況，都可能會引起身體的一些不適癥狀。建議在測量血壓的情況下，可以連續測量三天，看血壓值怎么樣。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-04-11 1703次

• 左右手血壓差別大
  對于一般正常人來說，左右手的血壓都是不一樣的。因為右邊的鎖骨下動脈，主動脈提前發出，所以右側的血壓一般要高于左側。為了排除高血壓診斷的患者測量左側血壓即可，對于明確高血壓的真實降壓效果的患者，測右側的血壓可能更準。對于有一側鎖骨下動脈狹窄，肺動脈狹窄，患者血壓會明顯偏低，應該以對測的血壓為準。干活的
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 292次

• 左右手血壓差別大
  左右手血壓存在差別是正常現象，但若差異顯著，則可能暗示著潛在的健康問題。通常可能為動脈粥樣硬化、大動脈炎、主動脈夾層、多發性大動脈炎、藥物影響等。1、動脈粥樣硬化：這是導致血壓差異的常見原因，特別是當鎖骨下動脈或主動脈受到影響時，可能導致血
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-13 0次