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• 繼發(fā)性肺結(jié)核

  肺結(jié)核分為兩大類型，一個(gè)是原發(fā)性肺結(jié)核，一個(gè)是繼發(fā)性肺結(jié)核，咱們在臨床上常見的大多數(shù)都是繼發(fā)性的肺結(jié)核，什么叫繼發(fā)性肺結(jié)核，一種類型它是由原發(fā)性肺結(jié)核轉(zhuǎn)化來的，另一種類型就是通過后天再感染肺結(jié)核出現(xiàn)的這一類型，叫繼發(fā)性肺結(jié)核，再感染的方式，一個(gè)是內(nèi)染一個(gè)是外染，所謂的內(nèi)染就是說原先就有這個(gè)自身的結(jié)核菌，再次死灰復(fù)燃出現(xiàn)了結(jié)核，所謂的外染就是通過外界的其他的人來傳染給你的這個(gè)結(jié)核，這叫外染，那么繼發(fā)性肺結(jié)核的類型比較多，在臨床上根據(jù)X線的形態(tài)可以表現(xiàn)為結(jié)核球，比如說這個(gè)纖維空洞型的肺結(jié)核，還有這個(gè)干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結(jié)核這幾種類型。

  

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  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 14331次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核什么意思

  通常將肺結(jié)核分為兩大類，第一類是原發(fā)性肺結(jié)核，第二類是繼發(fā)性肺結(jié)核。當(dāng)再次因?yàn)樯眢w的免疫或者是其他的原因?qū)е陆Y(jié)核菌再次感染，就稱之為繼發(fā)性肺結(jié)核。繼發(fā)性肺結(jié)核因?yàn)橥ǔ８腥颈容^重，會(huì)有更多的臨床癥狀，比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒、痰中帶血等，在檢查時(shí)，胸部CT上也可以看到肺部有明顯的病灶。繼發(fā)性肺結(jié)核通常包含以下，比如浸潤性肺結(jié)核、空洞性肺結(jié)核等，肺結(jié)核有可能會(huì)伴有支氣管擴(kuò)張或者伴有曲霉菌感染，所以繼發(fā)性肺結(jié)核是肺結(jié)核中比較嚴(yán)重的一種。原發(fā)性肺結(jié)核是指結(jié)核菌進(jìn)入人體后直接導(dǎo)致了癥狀，比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒等癥狀，通常原發(fā)性結(jié)核常見于小孩。在兒童時(shí)期可能有結(jié)核菌進(jìn)入人體，但是原發(fā)性肺結(jié)核通常沒有明顯癥狀，可能在人體免疫系統(tǒng)的幫助下就自愈了，但體內(nèi)仍可能會(huì)有休眠的結(jié)核菌殘留。成人的結(jié)核基本上都是繼發(fā)性肺結(jié)核，繼發(fā)性肺結(jié)核的治療在結(jié)核中占主導(dǎo)地位。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3221次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核怎么治療
  肺結(jié)核是通過呼吸道傳染的疾病，也就是通過空氣傳播，一般是和肺結(jié)核患者密切接觸或者一起說話而傳染。如果感染肺結(jié)核可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸悶、低熱、盜汗、消瘦、無力以及食欲不振等臨床癥狀，一般這種情況需要去醫(yī)院傳染科進(jìn)一步抽血化驗(yàn)血常規(guī)、血沉以及留痰找結(jié)核菌、拍一個(gè)胸部CT確定。如果確定繼發(fā)性肺結(jié)核，需要規(guī)范抗結(jié)核治療，可以口服異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四聯(lián)抗結(jié)核。一般抗結(jié)核療程需要六個(gè)月到九個(gè)月，抗結(jié)核治療期間需要加強(qiáng)營養(yǎng)，體重增加治療效果才會(huì)好。而抗結(jié)核藥一般建議空腹服用，空腹服用吸收更好，而飯后服用沒有空腹服用的效果好。
  語音時(shí)長 01:12”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-24 2876次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核怎么治
  分初治和復(fù)治，初治就是根據(jù)WHO的規(guī)定，按照具體的、按照規(guī)定的方案和規(guī)定的療程，完成了療程以后，然后再看患者的身體狀況，確定它是不是好轉(zhuǎn)了。對有些患者來說，雖然說臨床是認(rèn)為好轉(zhuǎn)了，實(shí)際上有一些是容易復(fù)發(fā)的。對于復(fù)發(fā)的患者就叫做繼發(fā)性感染，對于繼發(fā)性感染在治療的時(shí)候，也需要根據(jù)它的結(jié)核菌是否耐藥來指定方案。如果不耐藥，就會(huì)用原來的治療方案。如果一旦出現(xiàn)了耐藥，就根據(jù)它的藥敏情況來進(jìn)行調(diào)整藥品，來組成新的治療方案。
  語音時(shí)長 1:10”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-27 1538次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核怎么治療
  肺結(jié)核化學(xué)治療的原則是早期，規(guī)律，全程，適量，聯(lián)合，整個(gè)治療方案風(fēng)強(qiáng)化和鞏固兩個(gè)階段，在強(qiáng)化期的用藥，有異煙肼，利福平，吡嗪酰胺和乙胺丁醇，頓服兩個(gè)月，鞏固期，有異煙肼，利福平，頓服四個(gè)月。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 2002次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核怎么治療
  病情分析：關(guān)于繼發(fā)性的肺結(jié)核，是需要長期規(guī)范的抗結(jié)核治療，長期規(guī)范的抗結(jié)核治療，一般來說能起到很好的治療效果，通常的治療療程在9個(gè)月左右。意見建議：分別是強(qiáng)化期抗結(jié)核治療三個(gè)月，鞏固其抗結(jié)核治療半年，強(qiáng)化期的抗結(jié)核治療方案是利福平聯(lián)合異煙肼，聯(lián)合乙胺丁醇，聯(lián)合比嗪酰氨，鞏固期的抗結(jié)核治療方案是利福平聯(lián)合異煙肼。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-09 1901次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核應(yīng)該怎么治療
  繼發(fā)性肺結(jié)核通常應(yīng)該加強(qiáng)營養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)鍛煉、應(yīng)用藥物等方式治療，建議患者積極配合，防止不良現(xiàn)象發(fā)生。1、加強(qiáng)營養(yǎng)：繼發(fā)性肺結(jié)核一般是指既往感染過肺結(jié)核的患者再次感染后發(fā)病，多數(shù)是因?yàn)槌醮胃腥竞鬂摲诓≡钪械慕Y(jié)核菌重新激活和增殖而引發(fā)，而且具有一定的傳染性，患病后的患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀。所以在飲食上
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-04-26 0次

• 治療繼發(fā)性肺結(jié)核要多久時(shí)間
  一般來說，繼發(fā)性肺結(jié)核抗結(jié)核治療的時(shí)間至少是六個(gè)月。六個(gè)月之后，根據(jù)患者的痰檢結(jié)果、胸部的CT以及血液的檢查這些結(jié)果，來判斷是否可以停藥，但是最少的時(shí)間就是六個(gè)月。因?yàn)槔^發(fā)性結(jié)核也分為很多種，有些患者可能在治療過程當(dāng)中會(huì)有不規(guī)范用藥的情況，有可能會(huì)導(dǎo)致耐藥結(jié)核的發(fā)生。如果一旦出現(xiàn)耐藥結(jié)核，要看是哪一
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-07 229次