得了胃癌首先要進行臨床分期。如果是早期胃癌,并且沒有淋巴結地轉移,可以采取內鏡下治療的方法。如果是進展期胃癌,在沒有全身轉移的情況下可以做手術治療,并且在腫瘤切除以后應該盡可能地清除殘胃里的幽門螺桿菌感染。如果進展期胃癌已經發生了全身轉移,就失去了手術治療的機會,可以給予全身化療。
全身化療一般是應用靜脈化療、腹腔內化療、持續性腹腔溫熱灌注和淋巴靶向化療等等。單一藥物化療只適用于早期需要化療的病人,或者是不能夠承受聯合化療的病人。聯合化療一般臨床上常常選用氟尿嘧啶加順鉑或卡鉑這一方案。
應用化療治療胃癌的時候,要注意對癥支持治療,緩解患者胃腸道癥狀,并且要監測病人的血常規,以免化療引起骨髓抑制。