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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個之間因為都是一個比較典型的一個自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴重。當然它同時會產生一些自身抗體，但是它的嚴重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時在血里面有自身抗體，如果查血會查到自身抗體，這樣的特點。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2018-12-21 18716次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實有時候要一句話去概括是很難的，因為干燥綜合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因為這個病，有的輕的話，對證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時候，甚至有時候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點的，比如說他主要是一個，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應的內臟系統損傷的表現，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學檢測的異常，這種情況下，我們以對癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點環戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點的干燥綜合癥，如果影響到內臟了，比如說剛才說的，有肺的間質病變，包括血液系統受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環孢素等等一些，甚至包括環磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經系統，剛才我說的中樞神經系統，如果出現了視神經脊髓炎，這種表現的話，那是很危重的，那么這個時候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對癥，甚至是無須治療，那么重的時候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統性紅斑狼瘡這么對待。

  

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  劉堅 副主任醫師航天中心醫院

  2018-10-10 8663次

• 確診干燥綜合征一定要活檢嗎
  這是不一定的，目前干燥綜合征的診斷有賴于口干燥癥及干燥性角結膜炎的檢測，抗ssa和抗ssb抗體，唇腺的淋巴細胞浸潤，后兩項檢查特異性較強，不一定非要做活檢。干燥綜合征包括口腔的癥狀，如每日感口干，成年后腮腺反復持續腫大，點干性食物時需要水幫助，眼部癥狀是每日干眼，反復的沙子進眼和砂磨感覺，每日需用人工淚液三次或以上以及眼部的體征包括濾紙試驗陽性，和角膜染色陽性等。另外，也可作口腔唾液的一些檢查，比如唾液流率陽性，腮腺造影陽性等。
  語音時長 1:34”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-14 3715次

• 確診干燥綜合征一定要活檢嗎
  下唇腺病理活檢對于干燥綜合征的診斷具有一定的意義，但是確診干燥綜合征并不是一定要活檢，尤其是在臨床上許多病人不接受病理活檢，這是一個有創的檢查項目，我們可以通過患者的癥狀，體征以及一些影像學檢查，實驗室檢查來判斷。比如患者可以出現口干的癥狀，有眼干的癥狀，反復沙子進眼的感覺或者砂磨的感覺，反復出現的腮腺炎，腮腺腫大，角膜在實驗室檢查上可以做角膜染色，淚膜破裂實驗等等來幫助診斷，對唾液腺方面可以做唾液腺造影來協助診斷，另外腮腺超聲的開展，對于患者的診斷有一定的幫助。
  語音時長 1:35”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-17 2474次

• 確診干燥綜合征一定要活檢嗎
  病情分析：確診干燥綜合征不一定要活檢。唇腺病理活檢是確診干燥綜合征的重要手段，但由于病理活檢是一個有創的檢查項目，許多病人不接受病理活檢，可通過血、尿常規及其他常規檢查，以及自身抗體、 X線及CT檢查、淚腺及涎腺功能檢測等其他手段確診。意見建議：建議疑似干燥綜合征的患者到醫院風濕免疫科檢查就診，遵醫囑做相關檢查，如有隱情及時與主治醫生溝通。由于唇腺活檢是確診干燥綜合征的重要手段之一，如果沒有特殊情況，盡量做相關檢查。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2023-03-30 2406次

• 干燥綜合征要查自身抗體嗎
  病情分析：干燥綜合征需要查自身抗體。干燥綜合征是一種慢性的自身免疫性疾病，自身抗體檢測是確診干燥綜合征的必要措施，特別是抗SSA及抗SSB抗體與干燥綜合征密切相關， SSA或SSB抗體陽性是確診干燥綜合癥的重要指標。意見建議：干燥綜合征是一種免疫系統的疾病，建議患者到風濕免疫科確診，配合醫生做各項檢查，做抗體檢驗前避免吃過度油膩的食物，禁止飲酒，不能食用消炎藥。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2023-03-23 1201次

• 干燥綜合征要做活檢嗎
  干燥綜合征不一定非要做活檢的，當然在診斷方面，如果遇到困難的時候，可以做結膜的活檢以及唇腺活檢來幫助診斷病情的。但是干燥綜合征不是非必須要做活檢的，干燥綜合征是一種以侵犯外分泌腺，尤其是唾液腺及淚腺為主的慢性自身免疫性疾病，中年女性多見。口眼干燥為其常見的癥狀，但也可伴有內臟損害，出現多種臨床表現，
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 391次

• 干燥綜合征查什么抗體
  干燥綜合征是一種慢性自身免疫性疾病，屬于彌漫性結締組織病中的其中一種疾病，通常需要化驗自身抗體，包括抗核抗體，抗ena系列抗體，另外也需要化驗免疫球蛋白，通常患者體內會存在多種自身抗體的陽性，有約半數左右的患者抗核抗體滴度會明顯升高，另外，抗ssa，抗ssb抗體的陽性率分別能達到70%和40%，有u
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-20 249次