腦血管病人怎么預防下肢靜脈血栓

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醫生主講實錄

首先下肢靜脈血栓,在腦血管病人中是比較常見的,也是容易誘發的。因為長期腦血管病人會長期臥床,而長期臥床往往會引起下肢靜脈血栓最主要的誘發因素,所以對于這種預防,主要提出兩種預防方案。

一種叫藥物預防,如果病人是腦梗塞,而不是近期有腦出血,就是沒有抗凝禁忌的情況下,一般是給予抗凝藥物,這里包括比較常用的叫低分子肝素來進行抗凝或者是口服抗凝藥物叫華法林,甚至現在可以出現有拜瑞妥,這都可以來進行藥物性的一個預防。

而對于有一些抗凝禁忌的,比如說近期剛有腦出血,來如何進行預防靜脈血栓,這時候就可以用到機械物理方法。因為小腿的肌肉是人體的第二個心臟,走路的時候就需要依靠小腿肌肉收縮,來使腿部的靜脈血液進行回流,所以這時候就想到了一個辦法。對于臥床的病人,可以用機械的方法來間歇性的壓迫小腿的肌肉,來使血液流速加快,從而達到預防血栓的目的。包括了比如說彈力襪,間歇性機電刺激,還有現在比較常用的叫間歇充氣壓縮泵,這種就是比較好。

目前的主張是聯合應用藥物和物理方法兩個相結合來減少這種下肢靜脈血栓的形成,來達到預防的目的。

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