氣管切開術后并發癥

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醫生主講實錄

氣管切開術后常見內以下幾種并發癥:

一、皮下氣腫最為常見。皮下氣腫多發生在頸部,也可以波及面部,胸、腹,甚至到會陰部;

二、氣胸。右胸膜頂較高,以兒童比較多見,若手術分離偏向右側位置較低,易傷及胸膜頂,引起氣胸。

三、縱隔氣腫。小兒較常見,多因剝離氣管前筋膜過多所致。

四、出血。可分為手術早期出血及術后期出血,所以一定要注意防止有大出血的可能性;

五、窒息或呼吸驟停,兒童較多見,小兒氣管較軟,術中鈍性剝離或誤用拉勾將氣管壓扁,可以引起窒息。

六、急性肺水腫,多發生于呼吸困難較久的病人。

七、肺不張及肺部感染。

八、氣管食管瘺短較少見,多發生在術后兩到十周內。

九、拔管困難。

十、頑固性氣管皮膚瘺管。

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