甲狀腺結節明顯增大,質變硬,腺體在吞咽時的上下移動性減少,這三個癥狀如果在短時期內迅速出現,則多為未分化癌,如果是逐漸出現而患者的年齡在40歲以下,則腺癌的可能性很大。
頸淋巴結的轉移在未分化癌很早,在腺癌多較晚,晚期出現波及耳、枕部和肩的疼痛、聲音嘶啞、進之發生壓迫癥狀,如呼吸困難、吞咽困難,明顯horner綜合征。遠處轉移主要至砭骨、顱骨、椎骨、胸骨、骨盆等等。
在髓樣癌5%~10%有明顯的家族史,常染色體顯性遺傳,多為雙側腫瘤,由于腫瘤本身可產生激素樣活性物質,比如五羥色胺、降鈣素。因此在臨床上可出現腹瀉、心悸、顏面潮紅和血鈣降低等癥狀,血清降鈣素多增高。此外,還可伴有其他內分泌腺的增生,如嗜鉻細胞瘤、甲狀旁腺增生等等。