開胸驗(yàn)肺的過程

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醫(yī)生主講實(shí)錄

開胸驗(yàn)肺指開胸手術(shù)取肺組織活檢,全麻手術(shù)、氣管插管、全麻成功以后患者可以取左側(cè)位和右側(cè)位,以左側(cè)腋中線第七肋間做兩厘米切口進(jìn)胸腔鏡。

進(jìn)胸腔鏡讓麻醉師單肺通氣、從進(jìn)胸腔鏡地方的看肺部情況,胸腔有沒有積液、胸膜有沒有黏連、胸腔有沒有節(jié)節(jié)分、分離黏連、檢查肺有沒有什么問題。

發(fā)現(xiàn)病變?cè)谧笊戏谓o予輔助小切口在胸腔腔鏡下進(jìn)吻合器切割縫合器,把左上肺切割縫合創(chuàng)面,把切割縫合的一部分剩余的殘余肺組織從操作口慢慢取出。

也可以在的第七肋間做小切口從第四肋間進(jìn)境,從小切口處把肺組織取出送病理看看肺是什么問題,比如塵肺、腫瘤、術(shù)后把切口縫合穿刺孔操作孔也要縫合,縫合以后包扎固定。

胸腔有積液再左側(cè)第七第六肋間放胸管放胸液,也可以在左側(cè)鎖鎖中線第二肋間放胸管、接引流瓶、放氣體、放積液、促進(jìn)肺膨開,術(shù)后麻醉蘇醒病人就可以拔除氣管返回病房觀察,傷口愈合后肺復(fù)張可以把胸管拔掉。

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