開胸驗肺的過程

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醫生主講實錄

開胸驗肺指開胸手術取肺組織活檢,全麻手術、氣管插管、全麻成功以后患者可以取左側位和右側位,以左側腋中線第七肋間做兩厘米切口進胸腔鏡。

進胸腔鏡讓麻醉師單肺通氣、從進胸腔鏡地方的看肺部情況,胸腔有沒有積液、胸膜有沒有黏連、胸腔有沒有節節分、分離黏連、檢查肺有沒有什么問題。

發現病變在左上肺給予輔助小切口在胸腔腔鏡下進吻合器切割縫合器,把左上肺切割縫合創面,把切割縫合的一部分剩余的殘余肺組織從操作口慢慢取出。

也可以在的第七肋間做小切口從第四肋間進境,從小切口處把肺組織取出送病理看看肺是什么問題,比如塵肺、腫瘤、術后把切口縫合穿刺孔操作孔也要縫合,縫合以后包扎固定。

胸腔有積液再左側第七第六肋間放胸管放胸液,也可以在左側鎖鎖中線第二肋間放胸管、接引流瓶、放氣體、放積液、促進肺膨開,術后麻醉蘇醒病人就可以拔除氣管返回病房觀察,傷口愈合后肺復張可以把胸管拔掉。

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