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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11451次

• 股骨頸骨折怎么治療

  它的治療主要是根據(jù)它的類型會(huì)選擇股骨頭治療，還有根據(jù)病人的年齡，現(xiàn)在對(duì)于年齡相對(duì)比較輕的，比如55歲以下的股骨頸骨折以后，移位不是很明顯的，那么當(dāng)然我們也有一個(gè)專業(yè)的分型系統(tǒng)。對(duì)于移位不大的，年紀(jì)比較輕的病人，我們會(huì)采用內(nèi)固定，或者用螺釘?shù)姆椒ǎM(jìn)行復(fù)位以后固定，這種成功率也是比較高的。如果確實(shí)骨折的移位比較大，年齡也比較高的，比如65歲以上的病人，我們就會(huì)推薦使用人工關(guān)節(jié)治療的方法。因?yàn)槿斯りP(guān)節(jié)做完手術(shù)以后可以早期的下地負(fù)重，那么這也是對(duì)于中老年人來說比較重要的一點(diǎn)。因?yàn)殚L時(shí)間在床上躺著，其實(shí)對(duì)于心肺功能的衰減是比較明顯的。螺釘固定治療選擇合適的病人進(jìn)行治療，療效也是非常好的。但是它的優(yōu)點(diǎn)就是治療愈合了以后，骨折愈合了以后，如果不發(fā)生壞死，就非常完美。但是畢竟置完螺釘以后，在床上可能一般原則上要臥床三個(gè)月，那么六個(gè)月之內(nèi)都不能夠完全負(fù)重。那么從這個(gè)角度來講，對(duì)于年紀(jì)比較大的病人來講，他可能往往是難以承受這樣這么長時(shí)間的臥床。所以兩種治療方法，都有各自的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，還是要根據(jù)相應(yīng)的原則進(jìn)行選擇比較好。

  

  02:01
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 8923次

• 老年人股骨頸骨折治療
  老年人出現(xiàn)了股骨頸骨折的情況，建議直接行“人工關(guān)節(jié)置換術(shù)”。如果病人年齡相對(duì)較輕，身體狀況良好，這種情況，可以直接行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)；如果病人的年齡相對(duì)較大，體質(zhì)較弱，這種情況可以單純的行人工股骨頭的置換手術(shù)，以恢復(fù)病人下地負(fù)重活動(dòng)的功能，避免長期臥床以后引發(fā)的并發(fā)癥，影響病人的生命，因?yàn)槔夏耆吮旧硌軛l件比較差。一旦出現(xiàn)股骨脛骨骨折的情況，很容易骨折，刺激血管，導(dǎo)致血管的閉塞，從而就會(huì)引起股骨頭部位血運(yùn)的障礙，就會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死。所以說，對(duì)于老年人的股骨脛骨折，直接建議行人工關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，避免內(nèi)固定以后，股骨頭壞死，再行關(guān)節(jié)置換，將會(huì)嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量。
  語音時(shí)長 1:33”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-23 3692次

• 老年人股骨頸骨折的病因
  對(duì)于老年人股骨頸骨折的原因，主要還是由于受到外傷才引起的股骨頸出現(xiàn)骨折的情況，比如車禍傷，高處墜落傷，摔傷，砸傷，這是引起老年人股骨頸骨折最為常見的原因。對(duì)于老年人一旦發(fā)生股骨頸骨折以后，往往會(huì)表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)劇烈的疼痛，影響病人正常下地走路，局部會(huì)出現(xiàn)淤血的情況，并且下肢會(huì)呈現(xiàn)屈曲，短縮，內(nèi)收，外展畸形，對(duì)于這樣的病人由于老年人往往會(huì)存在動(dòng)脈粥樣硬化的情況，本身股骨頭的血運(yùn)就比較差，很容易就會(huì)引起股骨頭壞死的情況，所以還是主張進(jìn)行人工半髖或者是全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。術(shù)后需要積極的進(jìn)行消炎，抗凝，預(yù)防感染和血栓。
  語音時(shí)長 01:14”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-27 1584次

• 老年人股骨頸骨折怎么辦
  病情分析：老年人股骨頸骨折，可以通過外科手術(shù)的方法用醫(yī)用鋼絲縫扎，或者是置換人工股骨頭。老年人股骨頸骨折以后，可以用夾板石膏托固定局部，限制局部活動(dòng)，平躺休息，日常飲食方面多吃些含鈣量較高的食物。意見建議：老年人股骨頸骨折休養(yǎng)期間避免髖關(guān)節(jié)炎，以及髖關(guān)節(jié)軟組織感染，定期就醫(yī)做骨X光檢查，了解骨折的患病情況，和康復(fù)情況。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-07-29 402次

• 為什么老年人容易股骨頸骨折
  病情分析：老年人機(jī)體內(nèi)鈣流失嚴(yán)重容易造成骨質(zhì)疏松，骨質(zhì)量下降，另一方面老年人髖關(guān)節(jié)周圍肌肉力量減弱，神經(jīng)肌肉調(diào)節(jié)能力低下，股骨頸周圍血液供應(yīng)較差股骨頸非常脆弱，由于活動(dòng)不靈活，容易摔倒，在外力的作用下易導(dǎo)致股骨頸骨折。意見建議：老年人股骨頸骨折的最佳治療是人工髖關(guān)節(jié)置換，如果骨折移位不大，屬頸中型股骨頸骨折的話可以考慮保守治療。治療期間注意加強(qiáng)飲食營養(yǎng)均衡，提高機(jī)體抵抗力。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-11-15 1403次

• 老年人股骨頸骨折是否需要手術(shù)
  老年人出現(xiàn)股骨頸骨折之后，除非存在一些絕對(duì)的手術(shù)禁忌，比如存在非常嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，或者是有一些凝血相關(guān)的障礙，此時(shí)建議患者最好要做手術(shù)治療，因?yàn)獒槍?duì)老年人來說，如果采取保守治療的話，必然要求患者長時(shí)間臥床制動(dòng)。有很多老年的患者本身在發(fā)病之前，就可能存在這樣或者是那樣的基礎(chǔ)疾病，在臥床的過程中就會(huì)使上
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 590次

• 老年人發(fā)生股骨頸骨折有哪些特點(diǎn)
  老年人發(fā)生股骨頸骨折可能會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)部位腫痛、畸形等。這個(gè)位置骨折是比較嚴(yán)重的，一定要盡早進(jìn)行治療，若治療不及時(shí)是會(huì)嚴(yán)重影響行為能力的。老年人骨折是比較常見的，但老年人因?yàn)榫植拷M織的退化，股骨頸骨折是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。在手術(shù)前要調(diào)整好心態(tài)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次