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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16320次

• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現

  剛才說了，一型呼吸衰竭，就是嚴重的低氧血癥，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血癥的情況下，又合并了二氧化碳儲留。什么叫二氧化碳，就是咱血氣里邊包括氧分壓，和二氧化碳分壓，低氧血癥的時候是氧分壓低，二型呼衰的時候，是二氧化碳分壓也增高了，結果就不但有，我們叫氧合功能障礙了，還出現了通氣功能障礙，其實二氧化碳的分壓增高，就指的是通氣功能障礙，什么叫通氣功能障礙呢，就是氣體不能夠有效的，通過咱們呼吸給他進行交換，氣體進出量是減低的，什么樣的病人呢，哮喘的病人，大家聽說過哮喘，在喘氣的時候呼呼呼的喘，氣體是不能夠排出的，就會導致二氧化碳排不出來，就儲存在肺里邊，然后入血，就出現了二氧化碳儲留，還有就是，好多像中樞神經系統，它不能調控，正常的呼吸節律幅度的情況下，就會出現二氧化碳儲留，形成二型呼衰，還有好多嚴重的肺部疾病，肺炎，肺氣腫，肺不張，膿胸，這些感染，還有就是心臟的病人，心臟功能不好會導致氣體，在肺部進行的交換失常，還有就是心臟畸形會壓迫氣管，都會導致這些氣體交換的問題。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 5394次

• 1型呼吸衰竭見于
  一型呼吸衰竭常見于慢性氣道疾患所引起不可逆性阻塞性病變，使氣體彌散功能，也使肺對氣體的通氣功能受到影響，因此臨床上發生呼吸衰竭時最常見的疾病。一型呼吸衰竭只有缺氧氣而無二氧化碳潴留，此型呼吸衰竭，又稱為低氧氣血性呼吸衰竭或換氣衰竭，主要見于肺換氣障礙，通氣與血流比例失調，彌散功能損害和肺動脈靜脈分流疾病。如嚴重肺部感染性疾病，間質性肺疾病，急性肺栓塞等。
  語音時長 1:30”
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-14 7238次

• 1型呼吸衰竭原因
  一型呼吸衰竭是由于機體換氣功能障礙，從而導致低氧血癥綜合征，臨床上常見于呼吸系統疾病：第一，肺血管性疾病，包括肺栓塞，肺動脈畸形等。第二，肺實質性疾病，包括重癥肺炎，重癥肺結核，成人呼吸窘迫綜合征。第三，呼吸道疾病，包括主氣道異物，支氣管哮喘，支氣管高氣道反應導致氣道痙攣等疾病。第四，呼吸肌肉疾病，包括肌無力，呼吸肌線粒體細胞疾病。
  語音時長 01:27”
  萬夢智 主治醫師江西省人民醫院

  2019-10-14 1632次

• 1型呼吸衰竭怎么回事
  一型呼吸衰竭，主要是由于肺部的通氣或者是換氣功能嚴重的障礙造成了不能夠有效的進行氣體交換，引起了缺氧，伴有（或不伴）二氧化碳潴留的情況，一型呼吸衰竭主要是缺氧中沒有二氧化碳的潴留或者是伴有二氧化碳下降的情況。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-06 1501次

• 1型呼吸衰竭多久死
  病情分析：一型呼吸衰竭是以低氧為主要表現的一種呼吸衰竭，由于肺的通氣換氣功能障礙引起機體內缺氧，導致全身重要組織器官氧供不足，如果無法給予積極有效的治療，患者可在數小時到數天左右而死亡。意見建議：出現一型呼吸衰竭，應當積極尋找導致呼吸衰竭的原因，如果是嚴重的肺炎導致的一型呼吸衰竭，應當給予抗感染治療，同時運用呼吸機給予呼吸輔助治療。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-03-17 2102次

• 什么叫1型呼吸衰竭
  一型呼吸衰竭是因為病人的各種原因，導致了肺的換氣功能障礙，引起了病人的嚴重的低氧血癥。一型呼吸衰竭的診斷標準是，病人在安靜狀態下，在不吸氧的情況下，在海拔水平面，測得的動脈血的血氣分析提示，氧分壓低于60毫米汞柱，但是不伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。如果病人吸氧了以后，可以通過病人的氧合指數來判
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 147次

• 1型呼吸衰竭治療原則
  一型呼吸衰竭吸氧治療，由于這種類型的呼吸衰竭，是屬于低氧性呼吸衰竭，所以在吸氧治療的時候，一般使用濃度較高的氧氣，比如濃度大于35%可以緩解低氧血癥，可以避免引發二氧化碳潴留。在對于呼吸衰竭患者進行吸氧治療的時候，其總的原則是要保證氧氣分壓，能夠迅速提升到60毫米的苯柱，或者要保證脈搏的容積血氧飽和
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 183次