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醫(yī)生主講實錄

在臨床上,一些腎炎患者是可能會在病程中出現(xiàn)心慌、胸悶的。如急性鏈球菌感染后腎小球腎炎,這種類型的腎小球腎炎患者在發(fā)病時,腎小球濾過率是降低的,患者由于水鈉潴留循環(huán)血量增加,可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)循環(huán)充血。嚴(yán)重時,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些急性心力衰竭表現(xiàn),此時患者可能會出現(xiàn)心慌、胸悶、呼吸困難、端坐呼吸、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等。

建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下積極進(jìn)行利尿、控制血壓、擴(kuò)張血管,以減輕患者的心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷。如果患者心力衰竭經(jīng)過相關(guān)藥物保守治療無效時,應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行透析治療,以幫助患者度過危險期。

由于在臨床上,急性鏈球菌感染后,腎小球腎炎病情具有一定的自愈傾向。大部分患者病情預(yù)后是比較良好的,絕大部分患者可以在病程的四周時,就可以出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)。患者可以出現(xiàn)尿量增多、水腫消退、血壓下降,甚至可以恢復(fù)到正常的范圍,一些患者尿液檢查結(jié)果也常會隨之好轉(zhuǎn)。

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