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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見(jiàn)的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒(méi)有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體，如果查血會(huì)查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2018-12-21 18785次

• 干燥綜合征治療

  說(shuō)起干燥綜合征的治療方法，確實(shí)有時(shí)候要一句話去概括是很難的，因?yàn)楦稍锞C合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因?yàn)檫@個(gè)病，有的輕的話，對(duì)證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時(shí)候，甚至有時(shí)候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說(shuō)一下，一些比較輕一點(diǎn)的，比如說(shuō)他主要是一個(gè)，比如說(shuō)口干眼睛干，但是他又沒(méi)有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺(jué)和免疫學(xué)檢測(cè)的異常，這種情況下，我們以對(duì)癥治療為主就可以，比如說(shuō)口干的人，我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對(duì)癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時(shí)候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點(diǎn)的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說(shuō)剛才說(shuō)的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會(huì)有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說(shuō)的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來(lái)用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說(shuō)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個(gè)時(shí)候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強(qiáng)的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對(duì)癥，甚至是無(wú)須治療，那么重的時(shí)候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對(duì)待。

  

  02:45
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 8674次

• 干燥綜合征唇腺活檢結(jié)果怎么看
  干燥綜合征患者，唇腺活檢的結(jié)果通常是指下唇活檢組織中有大于等于一個(gè)灶性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)者為異常結(jié)果，當(dāng)大于等于50個(gè)淋巴細(xì)胞，每四平方毫米聚集為一個(gè)病灶，所以唇線活檢的結(jié)果需要在專業(yè)醫(yī)生的判讀下來(lái)進(jìn)行觀測(cè)。干燥綜合征是一種以侵犯外分泌腺，尤其是唾液腺及淚腺為主的慢性自身免疫性的疾病，中年女性多見(jiàn)，口眼干燥為其常見(jiàn)的癥狀，但也可伴有內(nèi)臟損害，并出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)。干燥綜合征確切的病因和發(fā)病機(jī)制，尚不完全明確，一般認(rèn)為與遺傳因素、免疫因素以及病毒感染等有關(guān)，干燥綜合征通常有明顯的口干、眼干的癥狀，以及臟器受累的表現(xiàn)，比如會(huì)出現(xiàn)皮疹以及關(guān)節(jié)炎、肺間質(zhì)病變或者神經(jīng)系統(tǒng)病變動(dòng)，往往需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-26 12297次

• 口腔活檢術(shù)干燥綜合征
  其實(shí)是指的唇腺活檢，用來(lái)診斷干燥綜合征的一種客觀檢查，所謂的唇腺活檢就是在口傳部取少量的組織，在病理鏡下進(jìn)行化驗(yàn)檢查，通常取的位置是在下唇內(nèi)側(cè)中線稍偏外，切開(kāi)一個(gè)小口子，進(jìn)入組織內(nèi)取出一小部分組織，選取表面正常，至少要包含四個(gè)腺體小葉的唇黏膜組織進(jìn)行病理檢查。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有較多的淋巴細(xì)胞漿、細(xì)胞浸潤(rùn)，并且在四平方毫米這個(gè)范圍內(nèi)可以看到淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)狀，就有診斷的意義。除了口腔活檢術(shù)就是唇線活檢外，通常還可以做腮腺造影，了解腮腺導(dǎo)管是否存在不規(guī)則狹窄或異常擴(kuò)張，另外也可以進(jìn)行測(cè)量唾液的流量進(jìn)行檢測(cè)。除此以外，還可以通過(guò)抽血化驗(yàn)、自身抗體和抗核抗體了解是否存在ssa、ssb抗體的陽(yáng)性以及抗核抗體是否為陽(yáng)性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 4808次

• 什么干燥綜合征
  病情分析：干燥綜合征是一種主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫性疾病，臨床上除了有口干眼干之外，還會(huì)出現(xiàn)全身多系統(tǒng)損害，比如肺間質(zhì)纖維化、肝臟損害、腎小管酸中毒等。意見(jiàn)建議：干燥綜合征的患者在日常生活中需要加強(qiáng)護(hù)理，避免受寒冷的刺激，注意保暖，避免到人群聚集的場(chǎng)所，防止交叉感染，注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 2201次

• 怎樣干燥綜合征
  病情分析：治療干燥綜合征，主要是根據(jù)患者的病情來(lái)決定的，比如可以應(yīng)用替代治療和對(duì)癥治療的方法緩解癥狀，應(yīng)用人工唾液，人工淚液，或者應(yīng)用羥氯喹，布洛芬等對(duì)癥處理。還可能需要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫球蛋白，免疫抑制劑等治療。意見(jiàn)建議：患者也要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療，和定期隨診，需要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，平時(shí)還要注意休息，避免勞累，也要注意保暖，避免感染。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 2003次

• 干燥綜合征要做活檢嗎
  干燥綜合征不一定非要做活檢的，當(dāng)然在診斷方面，如果遇到困難的時(shí)候，可以做結(jié)膜的活檢以及唇腺活檢來(lái)幫助診斷病情的。但是干燥綜合征不是非必須要做活檢的，干燥綜合征是一種以侵犯外分泌腺，尤其是唾液腺及淚腺為主的慢性自身免疫性疾病，中年女性多見(jiàn)?？谘鄹稍餅槠涑Ｒ?jiàn)的癥狀，但也可伴有內(nèi)臟損害，出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 391次

• 干燥綜合征
  相信很多人都沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)“干燥綜合征”這個(gè)疾病名稱，確實(shí)，這是個(gè)比較少見(jiàn)的自身免疫系統(tǒng)疾病，是一種主要侵犯淚腺、唾液腺等外分泌腺體的一組彌漫新結(jié)締組織疾病。臨床以口干、眼干為主要特征。本病發(fā)病年齡多在40歲～50歲左右，以女性多見(jiàn)。本病臨床分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，常見(jiàn)的是前者，其病因及發(fā)病機(jī)制尚不明確
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-24 8783次