三叉神經痛選用什么藥

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醫生主講實錄

三叉神經痛是一側面部三叉神經支配區反復發作的劇烈疼痛,多呈針刺樣、刀割樣、電擊樣、燒灼樣疼痛。三叉神經痛有些可以考慮給予藥物控制,常用的藥物是抗驚厥類的藥物,如卡馬西平、苯妥英鈉、奧卡西平、丙戊酸鈉。

首選卡馬西平,其作用機制是降低脊髓三叉神經核的神經元對刺激的反應,首發劑量是100到200毫克,每天兩次口服,如果效果不好可以逐漸加量,但最大劑量不要超過1.2克每天。抗驚厥類的藥物具有一定的副作用,如頭暈,嗜睡,肝功能受影響的。如果卡馬西平、苯妥英鈉等藥物效果不好,可以考慮應用巴氯芬,其作用機制是抑制單突觸反射和多突觸反射,緩解痙攣狀態。

以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。

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