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• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎首選藥

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性進行性的，以手關(guān)節(jié)為主的對稱性關(guān)節(jié)炎，這個關(guān)節(jié)炎是一種破壞性的。如果我們不積極治療，它會造成人的殘疾，致殘率也比較高的，尤其是頭三年，致殘率可達到50%左右。那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，首先主要診斷清楚。如果病人疼痛很厲害，血沉又比較快，那么我們就要用消炎鎮(zhèn)痛的藥物。從改變病程、保護關(guān)節(jié)，減少它破壞的程度來講，首先藥物就是免疫抑制劑，口服的DMARDs藥物，首選甲氨蝶呤為主。甲氨蝶呤的地位，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)來說是錨定藥物，全球都認為它是最好的治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物。所以我們認為治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，能夠控制病情，減少關(guān)節(jié)破壞的DMARDs藥物，應(yīng)該首選甲氨蝶呤。

  

  01:26
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 33996次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎吃什么藥

  類風(fēng)性濕性關(guān)節(jié)的患者，我們一般來說用的藥物是兩大類，首先第一大類是緩解癥狀，止痛消炎的一些藥物。這些藥物包括小劑量的激素，另外就是非甾體止痛藥，包括常用的洛索洛芬、塞來昔布等等這些藥物。它可以短時間控制癥狀，但是這些藥物有一個缺點，就是它不能改善病情、防止畸形。所以我們常常要搭配一些慢作用類的藥物，這些慢作用類藥物常見的有甲氨蝶呤、來氟米特、沙利度胺等等這些藥物。這些藥物和生物制劑一樣，它可以起到控制病情，可以延緩關(guān)節(jié)變形，或者是杜絕關(guān)節(jié)變形的作用的一種藥物。

  

  01:10
  萬琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2019-02-28 6452次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)變形
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在晚期常出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形影響生活質(zhì)量，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種對稱性、多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。發(fā)病原因尚不明確，基本病理改變是滑膜炎，關(guān)節(jié)滑膜異常增生形成絨毛狀突入關(guān)節(jié)腔，對關(guān)節(jié)軟骨、軟骨下骨、韌帶、肌腱等組織進行侵蝕，引起關(guān)節(jié)軟骨和關(guān)節(jié)囊破壞，最終關(guān)節(jié)畸形和功能喪失，多見于中年女性。關(guān)節(jié)畸形常見于較晚期患者，關(guān)節(jié)周圍肌肉的萎縮、痙攣，使畸形更為嚴重，較常見的是腕和肘關(guān)節(jié)強直，掌指關(guān)節(jié)半脫位，手向尺側(cè)偏斜。
  語音時長 1:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 3816次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)變形嗎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者受累關(guān)節(jié)是可以變形的。在早期的急性期受累關(guān)節(jié)，比如近端指間關(guān)節(jié)會出現(xiàn)梭形腫脹，這主要是與局部的滑膜炎以及滑膜增生有關(guān)，這種關(guān)節(jié)變形在早期積極治療后，滑膜炎消失以后可以使關(guān)節(jié)恢復(fù)到正常。而如果患者不經(jīng)過治療，隨著時間的延長，大約是經(jīng)過3-5年的時間，患者會出現(xiàn)骨質(zhì)的破壞，而引起關(guān)節(jié)的骨性強直，或者是出現(xiàn)紐扣花樣畸形，掌指關(guān)節(jié)的半脫位以及尺側(cè)偏斜等，這種由于骨質(zhì)破壞，骨性強直引起來的關(guān)節(jié)變形是沒有任何辦法恢復(fù)的。為了防止出現(xiàn)這種關(guān)節(jié)畸形，最好的辦法就是在早期診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎后，及時的應(yīng)用抗風(fēng)濕藥物治療，以防止致殘，這些關(guān)節(jié)一旦出現(xiàn)畸形，正常的關(guān)節(jié)功能就會喪失，患者的生活，勞動能力就會喪失，最嚴重的情況下，是喪失了自理能力。
  語音時長 1:33”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-26 4407次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用什么藥
  得了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎首先要注意休息和保暖，不要著涼，避免劇烈活動，可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物如雙氯芬酸鈉和活血化瘀通絡(luò)止痛藥物如金烏骨通膠囊等藥物治療，定期復(fù)查風(fēng)濕系列，及時調(diào)整治療方案，配合烤電、熱敷、理療等綜合治療以增強療效。
  鄭慶祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-24 1603次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎手指變形叫什么
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎手指變形叫做天鵝頸畸形，或者紐扣花樣畸形，多見于晚期的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性，全身性自身免疫性疾病，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)的病變，以及關(guān)節(jié)外的一些臟器損害，一定要早期診斷，積極合理的治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 1801次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎變形用什么藥
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，如果出現(xiàn)了變形的話，也要積極的進行治療，往往需要非甾體抗炎藥聯(lián)合改善病情抗風(fēng)濕藥，當(dāng)然，必要的話還需要外科手術(shù)來矯正治療，常用藥物有止痛藥中可選用美洛昔康、塞來昔布、布洛芬、扶他林、萘普生等。改善病情抗風(fēng)濕藥一般首選甲氨蝶呤也可聯(lián)合來氟米特、柳氮磺吡啶、艾拉莫德等。此外，還可應(yīng)用糖皮
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 435次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎手指變形叫什么
  第一，急性期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎腫脹變形，稱為縮型腫脹，這一類手指變形主要是由于近端指間關(guān)節(jié)滑膜增生引起的，通過及時治療以后，關(guān)節(jié)的腫脹可以消失，手指變形可以恢復(fù)正常。第二，關(guān)節(jié)的肌肉萎縮或者痙攣，以及骨骼異常導(dǎo)致的畸形，包括腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)的強直，一般是骨性強直，患者由于關(guān)節(jié)受累，黏連在一起而伸直活動等完全
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 370次