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• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 8083次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發現A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術以后，瘢痕已經拆線了，但是還是發紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經驗的內鏡醫生，可能都不知道，這里曾經發生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 20273次

• 什么表現是消化性潰瘍
  消化性潰瘍常常表現為上腹疼痛，疼痛的性質可為饑餓痛，脹痛，鈍痛，燒灼痛等等。還可伴隨腹脹，反酸，噯氣，食欲不好，惡心，嘔吐等等表現。有消化性潰瘍的病人有上述癥狀的話，可以口服抑制胃酸分泌的藥物緩解癥狀，常用的藥為奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑等等藥物。還可以口服嗎丁啉，莫沙必利等藥物促進胃腸蠕動，促進消化，最好去檢測有沒有幽門螺桿菌感染，如果有的話需要盡早根除幽門螺桿菌治療。除了藥物治療外，平時還要注意飲食調理，要吃一些養胃并且容易消化吸收的食物，注意飲食清淡，低鹽，低脂，還要戒煙戒酒。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:14”
  徐平平 主治醫師江西省腫瘤醫院

  2020-04-08 1245次

• 消化性潰瘍時進行X線鋇餐檢查的適應癥
  在消化性潰瘍時進行X線鋇餐檢查，適用于以下三種情況：一、了解胃的運動情況。二、胃鏡檢查禁忌的患者。三、不愿意接受胃鏡檢查以及沒有胃鏡時。盡管氣鋇雙向造影能夠較好的顯示胃腸黏膜形態，但是其效果仍然遜于胃鏡，潰瘍的直接X線征象為龕影，間接征象為胃大彎側痙攣性切跡，十二指腸球部激惹以及球部畸形等，如果患者患有消化性潰瘍，如果沒有特殊禁忌，還是首選進行胃鏡檢查。
  語音時長 1:08”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-08 2157次

• 消化性潰瘍的臨床表現是什么
  病情分析：消化性潰瘍的臨床表現為反復發作的上腹部疼痛，惡心，反酸，燒心等，其中胃潰瘍較為典型的癥狀為餐后痛，而十二指腸潰瘍則表現為饑餓痛。意見建議：消化性潰瘍的患者建議及時到醫院就診治療，以免延誤診治，耽誤病情，平時注意保持良好的飲食及生活習慣，清淡易消化飲食，避免辛辣，生冷，油炸，油膩等食物，忌煙酒，咖啡，濃茶，巧克力等。
  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-29 1003次

• 消化性潰瘍是什么
  消化性潰瘍是指發生在消化道的潰瘍性病變。它可以發生于食管到胃、小腸、結腸累及整個消化道，但是以胃潰瘍和十二指腸潰瘍最為多見。消化性潰瘍的發生和胃酸的分泌增多有關系，并且也和幽門螺桿菌的感染有著密切的相關性。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-01 2302次

• 消化性潰瘍的臨床表現是什么
  消化性潰瘍的臨床表現是胃痛、食欲下降、反酸、惡心嘔吐、體重減輕等，患有此疾病后，需要去正規醫院就診。1、胃痛：消化性潰瘍通常是不健康的飲食習慣、自身免疫機制損傷引起，會導致胃和十二指腸黏膜損傷，引起疼痛感。2、食欲下降：患有此疾病后會加重胃腸道的負擔，影響食物正常消化，從而引起食欲下降。3、反酸：患
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-12-27 0次

• 胃潰瘍x線鋇餐表現
  胃潰瘍是臨床上的常見病，潰瘍經常發生在胃小彎。引起胃潰瘍的原因比較復雜，幽門螺旋桿菌感染和胃酸胃蛋白酶對胃黏膜的破壞是主要因素。消化道造影的時候胃潰瘍經常能夠看到龕影，周圍的黏膜皺襞向龕影部位集中。
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-12-04 11046次