急性心包炎出現心包摩擦音是因為心臟的壁層和臟層發生摩擦,所產生的一種粗糙呈搔刮樣的高調雜音,一般聲音成三項,在心房收縮,心室收縮和心室舒張的時候都可以出現心包摩擦音,但有的時候只有在收縮期能夠聽到,它是蓋過正常心音的,持續存在的一種摩擦音,通常持續數小時或者是數天不等,隨著不同的時間和體位的改變而改變。
摩擦音與心跳一致,在屏氣的時候心包摩擦音也是存在的,可以在整個的心前區聽到,也可以在胸骨左緣第三四肋間聽到,坐位和前傾位是最明顯的,聽診時可以將聽診器向胸壁加壓,這樣摩擦音就會增強,而且心包摩擦音不受呼吸運動的影響,這種情況是可以和胸膜摩擦音相鑒別的。