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• 急性腎炎表現

  急性腎炎大多數是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現，第一個是有前驅感染，所謂前驅感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內形成抗原抗體復合物，然后抗原抗體復合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴重的水腫和高血壓，甚至會出現急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 6033次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡單來說，我們可以概括為四大點，就是我們常說的急性腎炎四聯征。主要是血尿；第二個是蛋白尿；第三個是水腫；第四個是高血壓。血尿就是患者會突然發現，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會有紅細胞這是血尿。第二個蛋白尿。就是患者突然發現，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長時間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會顯示尿里邊有一個加號，或者四個加號的蛋白尿。第三個是水腫。患者常常突然發燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴重的甚至可以出現，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現。第四個是高血壓。它的血壓特點主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點活就想睡覺、就想躺會兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴重的病人，還會出現少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會有腎功能的異常，比如血肌酐會輕度的，或者嚴重的升高，這提示急性腎炎已經影響到腎功能了，相對來說就是比較嚴重，要及時地就診。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 9212次

• 急性腎炎發病機制
  在臨床上，目前醫學條件下，急性腎炎患者的發病機制以及具體的病因尚未完全闡明，但是臨床上普遍認為急性腎炎是由于感染所誘發的免疫反應所引起的，急性腎炎在臨床上以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，是最為多見的，急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者，典型臨床表現是，患者在前期鏈球菌感染之后經過無癥狀間隙期而出現急性起病的腎炎綜合征石，此時患者可以表現為急性起病的血尿，蛋白尿，高血壓，水腫，有些患者還會出現程度不等的腎功能下降，有些患者還會并發一些嚴重并發癥，如高血壓腦病，高鉀血癥，急性充血性心力衰竭或者是急性腎功能衰竭等。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，大多預后是比較良好的，大部分患者可以在病程的1到4周內就可以出現病情好轉，然而還有一少部分的急性腎炎患者，會轉變為慢性腎炎，此時必要時，患者應當進行長期的藥物進行治療，患者在病情急性期時一定要進行適當臥床休息，不要劇烈活動，以免出現病情波動。
  語音時長 01:43”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-27 2015次

• 急性腎炎血尿機制
  在臨床上急性腎炎患者出現血尿機制主要考慮與患者出現腎小球炎性血尿有關，其發生機制主要是患者在急性起病時會出現腎小球基底膜也就是GBM的斷裂，血液中的紅細胞通過該斷裂處會受到損傷，受到損失的紅細胞又會通過腎小管各段，受到不同的ph值以及不同滲透壓的作用，從而導致患者尿液中出現了大量變形、畸形的紅細胞。當急性腎炎患者前驅合并感染時有可能會進一步加重患者血尿狀態。因此有一些急性腎炎患者在病情急性起病時會出現鮮紅色的肉眼血尿，當急性腎炎患者出現肉眼血尿時，在這個時候建議患者一定要進行適當臥床休息。建議患者在急性起病后應當進行至少臥床休息兩到三周，當患者臨床表現逐漸好轉時，肉眼血尿消失后才可以恢復適當活動，如散步等。平時患者在飲食上應該適當吃一些富含纖維素以及維生素的清淡食物，不建議患者暴飲暴食，也不建議患者吃一些重口味食物，當急性腎炎患者出現高血壓和水腫時還應當嚴格限制鈉鹽攝入。此時建議患者應當把每天鹽的攝入量限制在兩到三克以內，以免加重患者相關癥狀。
  語音時長 01:41”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-28 1856次

• 急性腎炎嚴重嗎
  病情分析：大多數急性腎炎不是特別嚴重，急性腎炎屬于一種自限性疾病，經過休息以及對癥治療，多數能夠完全恢復正常。但是有少數患者會出現少尿，肌酐迅速上升等急性腎衰竭癥狀，此時相對嚴重，需要進行血液透析等相關治療。意見建議：急性腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-05-02 1705次

• 如何預防急性腎炎
  病情分析：可以按照以下方法預防急性腎炎，例如保持腎功能正常，積極預防腎臟感染、腎臟外傷和輸尿管梗阻類疾病。另外如果不慎患有腎臟感染或者腎臟外傷，一般情況下需要正確使用抗感染類藥物積極治療，例如常見的藥物有氧氟沙星、環丙沙星、替硝唑、奧硝唑等，然后通過手術的方法治療腎臟外傷，這樣也可以預防急性腎炎。意見建議：患有急性腎炎一般情況下需要正確使用阿莫西林、氨芐西林以及氫氯噻嗪、螺內酯、環磷酰胺這類藥物治療。康復期間要多鍛煉身體，增強體質，定期復查。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2023-09-05 601次

• 急性腎炎
  在急性腎炎患病前期也是有一定癥狀變化的，在發現有異樣時應該及時去醫院，以免耽誤了病情。大多數患者在疾病發作前一個月有感染威脅史，如化膿性扁桃體炎，突然發病，高燒，但也可緩慢而緩慢地發生。大量起病始于少尿，或逐漸少尿，甚至無尿。可能與肉眼血尿，病程有關，但顯微鏡下血尿持續存在，尿液變化與急性腎小球腎炎
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 8110次

• 急性腎炎飲食
  急性腎炎的患者在飲食上以清淡為主，避免吃一些辛辣刺激的食物。急性腎炎主要是由于腎病出現功能性損害，通常是因為病毒感染因素或者先天性心臟病的原因導致急性腎炎的出現，急性腎炎的患者一般都會出現血尿、蛋白尿、高血壓、食欲不振等癥狀，出現癥狀的患者，應及時就醫，在醫生的指導下做出對癥治療，患者平時在飲食上要
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-09 245次