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醫(yī)生主講實(shí)錄

iga腎病臨床表現(xiàn)多種多樣,可以是鏡下血尿,也可以是肉眼血尿,也可以是血尿,蛋白尿,水腫,高血壓。還有一部分病人表現(xiàn)為腎病綜合征,也就是大量蛋白尿,高脂血癥,水腫,有一部分病人伴有腎功能的異常。腎病的病人臨床表現(xiàn)不同,治療方案也不同。無(wú)論什么樣表現(xiàn)一般都伴有血尿,或者是鏡下血尿或者是肉眼血尿,如果是單純的血尿,病人的血壓低這種情況一般不需要特殊處理,只需要定期復(fù)查就可以。

但如果是24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)一克,甚至是腎病綜合征的蛋白尿程度,一定要應(yīng)用治療激素,激素可以是半量也可以是足量,也可以聯(lián)合環(huán)磷酰胺,環(huán)孢素,他克莫司。一旦病人的血壓偏高,血肌酐小于264微摩爾每升,建議及時(shí)加用acei或arb的降壓藥物來(lái)減少尿蛋白保腎。

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