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• 過敏性紫癜腎炎要吃多久激素

  過敏性紫癜性腎炎，要吃多長時間激素的問題，首先不是每個過敏性紫癜性的腎炎病人，都要吃激素，因為過敏性紫癜性腎損傷，也有輕有重，有一部分就是有點血尿，有輕度的蛋白尿；有的病人是偶爾有蛋白尿，甚至我平時都挺好的只有在感染比較重，最近有一個呼吸道感染之后，才出現蛋白尿，對于病人就不用激素。有的病人用的激素時間很長，因為有紫癜性腎病，這樣的病人就要根據病情變化。紫癜性腎病，如果腎損傷很重的病人，一般都至少要半年以上的激素，時間是比較長的，建議大家在兒童風濕免疫科門診看了之后，對病人有一定的了解、評估之后，我才能給你確定是不是要吃激素，要吃多長，甚至除了激素以外，是不是還要加其他免疫抑制劑。

  

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  賴建銘 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-07-30 4089次

• 什么是紫癜腎炎

  紫癜性腎炎是一類的，在過敏性紫癜的基礎上發生的，輕重癥狀不一的一系列的疾病，它的癥狀可能是孤立性的血尿，也可能是少量的血尿、蛋白尿，也可能是中等量的蛋白尿，甚至會發生腎病綜合征的大量的蛋白尿，這是紫癜腎炎大致的臨床情況。針對紫癜性腎炎的治療，通常也是不一樣的，通常情況下，可以選擇給病人用激素治療或者免疫抑制劑治療。但是主要是看臨床癥狀和病理表現，如果僅僅是孤立性血尿，一般是不給特殊治療的；少量的血尿、蛋白尿，通常會加上ACEI和ARB來進行治療；中等量的蛋白尿，一般會加上激素；大量蛋白尿的時候，除了激素之外，還需要加上免疫抑制劑來進行治療。以上就是紫癜性腎炎大致的臨床情況，主要是還是盡可能的根據尿蛋白的情況，給予規范的治療，對于紫癜性腎炎的治療是有一定好處的。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 8251次

• 紫癜腎炎激素沖擊
  在臨床上有一些表現為急進性腎炎綜合征的紫癜性腎炎患者應盡早進行早期強化治療，包括應用甲強龍沖擊以及聯合環磷酰胺進行沖擊治療.當患者出現急進性腎功能衰竭，而且經過糖皮質激素和細胞毒藥物的沖擊治療之后，腎功能仍然急劇惡化時，建議患者應考慮進行血漿置換療法以達到控制患者急性病變的目的.紫癜性性腎炎患者在病情急性期時一定要進行適當休息，避免過度活動，以免病情波動，當患者病情穩定時才可以恢復輕度活動，如散步或者慢跑等。紫癜性腎炎患者平時一定要注意避免再次接觸可疑的過敏源，在飲食上以清淡飲食為主，盡量做到低鹽、低脂、優質蛋白飲食，所謂優質蛋白指的就是蛋類，奶類以及瘦肉等。當紫癜性腎炎患者出現腎功能不全時應當根據患者腎功能減退程度來適當限制蛋白質以及磷的攝入，必要時建議患者應當采取優質低蛋白飲食輔助易α酮酸進行治療，以免患者出現營養不良。
  語音時長 1:38”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-22 3111次

• 紫癜腎炎激素用量
  紫癜腎炎患者腎上腺糖皮質激素的用量如下：一、持續的要蛋白在0.5至1克每天，兒童在0.5至1克每天，每1.73平方米建議使用ACEI和ARB類藥物治療。二、在應用aACEI和ARB治療以后尿蛋白仍然持續大于一刻每天，或者腎小球濾過率大于五十毫升每分鐘者，建議治療方案與IGa腎病相同。初始激素劑量為0.6至1毫克每公斤體重每天，八周以后逐漸減量每二至四周減10%，逐漸減至維持劑量，維持劑量為5至10毫克隔日頓服,。總療程六至十二個月。三、表現為腎病綜合癥，病情進展快，腎臟病理見大量細胞和纖維細胞新月體形成，以及血管袢壞死等活動性病變的患者。應用甲潑尼龍沖擊治療，劑量為0.5至1.0克，每天連續使用三日以后改為常規劑量維持，不推薦使用激素預防紫癜性腎炎。
  語音時長 2:04”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-02 2256次

• 兒童紫癜性腎炎嚴重嗎
  兒童紫癜性腎炎嚴重與否主要與蛋白尿持續的時間和蛋白尿的程度以及腎臟的病理類型和病變程度有關系。如果表現為單純的血尿或者是尿隱血陽性，沒有尿蛋白，一般也不需要激素處理，預后良好。如果尿蛋白程度比較多，對于激素反應比較差，加用其他免疫抑制劑效果也不好，那么提示預后比較差。
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-15 2602次

• 兒童紫癜腎炎能治好嗎
  病情分析：過敏性紫癜屬于糸統性小血管炎，臨床以血小板不減少性皮膚紫癜、關節炎、胃腸病和腎損害為主要表現，伴腎損害者稱過敏性紫癜性腎炎。意見建議：過敏性紫癜性腎炎有一定的自限性，但仍有部分患兒病程遷延，在發病2年后臨床情況仍可有顯著變化。故本病需要加強隨訪，至少應隨訪3-5年。
  魏春根 副主任醫師吉安市中心人民醫院

  2019-08-19 1202次

• 紫癜腎炎激素用量
  紫癜腎炎患者腎上腺糖皮質激素的用量如下：一、持續的要蛋白在0.5至1克每天，兒童在0.5至1克每天，每1.73平方米建議使用ACEI和ARB類藥物治療。二、在應用aACEI和ARB治療以后尿蛋白仍然持續大于一刻每天，或者腎小球濾過率大于五十毫升每分鐘者，建議治療方案與IGa腎病相同。初始激素劑量為0
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 234次

• 紫癜腎炎用激素要多久
  紫癜性腎炎用激素一般不超過一個月，紫癜性腎炎是過敏性紫癜所導致的腎臟方面的損傷，對于這種疾病的治療，首先應該明確過敏原，并在以后的生活中脫離過敏原。比如如果患者是吃了某些食物所導致，尤其是與魚，蝦這些高蛋白的食物，在以后的生活中要避免再吃這些食物。其次就是應用藥物來進行治療，激素是比較常用的一種藥物
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 210次