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• 甲狀腺癌的分類

  甲狀腺結節癌它分很多種，包括分化型甲狀腺癌、髓樣癌、未分化癌，我們大部分看到的都是分化型甲狀腺癌，分化型甲狀腺癌又分為乳頭狀癌和濾泡型癌，它這種癌病理學上肯定是惡性的，有惡性腫瘤的特點包括有轉移，有浸潤，但大部分的分化型甲狀腺癌都生長相當緩慢，尤其是微小的甲狀腺癌，生長可能是好多在靜止過程中，具體治療方法，我覺得還是要請專科醫生來評價，來結合B超的檢查，也結合其他的影像學檢查，看看有沒有轉移來評判，但是大于一公分的甲狀腺癌，一般原則上要做手術，微小甲狀腺癌癥，尤其是分化甲狀腺癌，可能是需要一些專科醫生評判，看其風險程度，包括它突不突破包膜、位置、病理分型、組織分型、分子分型、有沒有特殊的侵襲性來決定。

  

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  董茂盛 主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-09-27 11127次

• 甲狀腺癌的病因

  甲狀腺癌發生屬于多因素導致的。一，碘使甲狀腺癌發病率增加，這個目前意見尚不一致，而高碘飲食可能增加，甲狀腺乳頭狀癌的發生率。二，放射線。放射線能促進甲狀腺癌，使細胞核變形，甲狀腺素的合成大為減少，導致癌變，另一方面使甲狀腺破壞，而不能產生內分泌素，因此引起了TSH的大量分泌，也能促發甲狀腺細胞癌變。三，促甲狀腺激素TSH長期慢性刺激，容易導致結節性甲狀腺腫，給予誘變劑和TSH刺激后，可誘導出甲狀腺濾泡狀癌。四，性激素的作用與甲狀腺癌，在分化良好的甲狀腺癌患者中，女性明顯多于男性，因而性激素與甲狀腺癌的關系受到重視。有人研究甲狀腺癌組織中性激素受體，并發現甲狀腺組織中存在性激素受體。五家族因素與甲狀腺癌也十分重要，約5%到10%的甲狀腺髓樣癌患者，有明顯的家族史，呈常染色體顯性遺傳。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-05-09 4822次

• 甲狀腺癌的診斷
  甲狀腺癌的診斷一般通過查體，輔助檢查，病理組織學檢查來明確。可以根據臨床表現，如果甲狀腺腫塊質地比較硬，固定，頸淋巴結腫大有壓迫的癥狀或者短期迅速的增大，應當懷疑甲狀腺癌，可以通過甲狀腺彩超輔助檢查，也可以通過X線片明確有無氣管受壓。明確可以通過細針穿刺細胞學檢查，通過病理組織學的結果可以明確的診斷，有時血清降鈣素的測定可以協助診斷髓樣癌。甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，一旦出現上述的癥狀，應當積極的前往甲狀腺外科行輔助檢查和病理學檢查來明確診斷，積極的給予治療。
  語音時長 01:20”
  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-01-02 8489次

• 甲狀腺癌的ct診斷
  甲狀腺癌是頸部最常見的惡性腫瘤，占全身惡性腫瘤的1%到2%，女性多見一些，分為乳頭狀癌、濾泡狀癌，髓樣癌和未分化癌，髓樣癌多見一些，腫瘤一般沒有包膜，呈現一個浸潤性的生長，所以CT表現為形態不規則、邊緣不清、密度不均的腫塊兒，增強掃描呈明顯不均勻強化，鈣化比較常見，呈多皂微鈣化，腫瘤浸潤突破被膜向周圍侵犯的時候，ct表現為甲狀腺邊緣連線不完整，臨近食管、氣管壁以及頸翹、血管之間的間隙是消失的，而且逐漸變得模糊，甚至包繞氣管或者是血管。甲狀腺癌的話它很容易產生淋巴結的轉移，一般是單純的轉移，好發于頸靜脈周圍，氣管，食管溝和上縱膈增強呈明顯強化。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-11 7435次

• 如何診斷甲狀腺癌
  甲狀腺癌的診斷，貴在早期，頸部拍片能否顯示甲狀腺內的鈣化陰影為云霧狀或者顆粒狀，甲狀腺b超檢查為實性或者囊實性結節，回聲不均勻，邊界不清楚，不規則，碘131甲狀腺掃描，能夠反應出結節的形態以及其攝取同位素的功能，但是不能確定結節的性質。要明確診斷需要行細針抽吸細胞學檢查，診斷符合率比較高，但是仍然不能做出進一步的細胞分類，仍然需要手術探查作組織學檢查，方能確定具體的類型。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2019-01-09 2002次

• 甲狀腺癌怎樣診斷
  病情分析：甲狀腺癌一般應當做甲狀腺活檢，甲狀腺5項功能檢查，以及甲狀腺核磁共振CT檢查診斷甲狀腺癌。甲狀腺癌是常見疾病，通常和遺傳因素有關，或者是由于患有甲狀腺炎后沒有積極治療，導致甲狀腺功能受損引起的。意見建議：確診為甲狀腺癌要積極治療，例如可以化療、放療殺滅癌細胞，如果出現喉嚨疼痛、腫脹、呼吸困難癥狀時，可以通過外科手術的方法將癌腫切除。
  王松奎 主治醫師鄒平市中醫院

  2023-05-25 1401次

• 甲狀腺癌怎樣診斷
  甲狀腺癌要根據病人的癥狀和體征、影像學檢查，如甲狀腺彩超和CT及病變部位細針穿刺細胞學分析等來診斷，最終是依靠手術切除物的病理檢查來確定診斷。甲狀腺癌確診后要及時去正規醫院接受手術治療，根據術中的具體情況及術后的病理檢查結果，來決定是否進行化療、放療或靶向藥物等治療。
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-11-22 0次

• 甲狀腺癌的放療
  放射治療是甲狀腺癌的一種重要輔助治療手段，分外照射和內照射，各有其治療指征，根據病理類型及手術情況選擇應用。1，外照射。各種類型的甲狀腺癌，對放射線的敏感性差異很大，與甲狀腺癌的分化程度成反比。分化程度越好，敏感性越差，分化程度越差，敏感性越高，所以甲狀腺癌，未分化癌放療效果最好，適用外照射放療，手
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-20 423次