如果說(shuō)是房顫合并有冠心病,那么這種情況,要看房顫跟冠心病的嚴(yán)重程度,如果說(shuō)冠心病并不一定非常重,可以選擇藥物保守。那么就先治療房顫,房顫如果說(shuō)是陣發(fā)性或者是持續(xù)性心房顫動(dòng),那么首先可以選擇射頻術(shù)來(lái)根除。
如果說(shuō)將房顫根除以后,那么房顫的治療就相對(duì)來(lái)說(shuō)比較單一一些,也就是說(shuō)要根據(jù)冠脈造影結(jié)果,來(lái)治療冠心病的情況,可以選擇藥物保守治療。
如果冠脈血管狹窄比較重,那么就選擇冠狀動(dòng)脈內(nèi)的支架植入手術(shù),但是如果說(shuō)是永久性房顫,那么這種情況需要服用華法林,而且冠心病也比較重的話,需要做冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù),那么需要暫時(shí)停用華法林。
另外長(zhǎng)期用藥的話,還是要華法林結(jié)合抗血小板的藥物,同時(shí)服用才行,這樣才能夠預(yù)防血栓的發(fā)生,同時(shí)預(yù)防心肌梗死的發(fā)生。