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• 怎樣確定頸動脈狹窄

  頸動脈狹窄的確定方法包括：首先，就是血管超聲。可以看到我們的病變情況，簡單經(jīng)濟(jì)有效，比如到底病變在什么部位，斑塊是什么性質(zhì)，狹窄到什么程度，流速高不高，以及側(cè)支循環(huán)代償怎么樣，一個超聲的結(jié)果，就能給我們很多的信息。其次，我們可以通過CTA。可以明確地看到，病變到底有沒有鈣化，血管病變狹窄到什么程度，斑塊什么性質(zhì)，以及這個狹窄的程度到什么樣，是不是需要外科干預(yù)。通過CTA可以給我們很多的信息。另外，還可以通過核磁。我們可以看到斑塊性質(zhì)的情況，有沒有斑塊內(nèi)出血，是不是不穩(wěn)定斑塊。必要的時候，對一部分病人來說，還需要去做血管造影，血管造影絕大多數(shù)是為了，我們更好的給病人安排手術(shù)。

  

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  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-19 5120次

• 腎動脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴(kuò)張；有些要考慮進(jìn)行植入支架。對于有些特別嚴(yán)重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因?yàn)槟I動脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴(kuò)張支架以及開放手術(shù)。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 4899次

• 確定腎動脈狹窄最可靠的檢查方法是什么
  確定腎動脈狹窄最可靠的檢查方法，是計(jì)算機(jī)數(shù)字剪影腎血管造影，也叫DSA。DSA是目前診斷腎動脈狹窄的金標(biāo)準(zhǔn)，通過骨動脈插管，直接注入造影劑，可以清楚地顯示腎臟的血管系統(tǒng)，明確腎動脈狹窄的解剖情況和側(cè)支循環(huán)，同時了解手術(shù)治療的成功與否。但是腎動脈狹窄DSA是一個有創(chuàng)檢查，并且可能引起臟器腎病和膽固醇栓塞可能，因此禁用于臨床診斷不明或血管重建術(shù)前檢查。建議通過腎動脈mra或者腎動脈cta來確診腎動脈狹窄。上述兩個檢查是非切入性操作，并且價格也不是非常昂貴，一般是可以承受的，彩超分辨率比較低，并且容易受腸腔脹氣和肥胖等影響，所以它的可靠程度不高。
  語音時長 1:31”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-22 2880次

• 確定腎動脈狹窄的可靠方法
  臨床考慮腎動脈狹窄，首選的檢查方法是，腎動脈彩超，腎動脈彩超，價格低廉，沒有創(chuàng)傷，但是容易受到腸腔脹氣，或者是肥胖的影響，并且可疑性和特異性，都不是非常高，所以建議沒有造影劑過敏的患者，選擇腎動脈cta檢查，腎動脈cta檢查，對于腎動脈狹窄，敏感性，特異性和準(zhǔn)確性，能達(dá)到100%，98.6%和96.9%。并且價格也不是非常昂貴。除此之外，可以選擇磁共振血管造影，也就是腎動脈mra，還可以選擇dsa，dsa是診斷腎動脈狹窄的金標(biāo)準(zhǔn)，但屬于侵入性操作，可能影響腎功能。
  語音時長 1:26”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-22 1742次

• 腎動脈狹窄治療方法會復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：腎動脈狹窄治療方法有可能引起復(fù)發(fā)。腎動脈狹窄的原因是比較多的，而在老年人中比較常見的就是腎動脈粥樣斑塊形成，這種疾病通常給予放入支架來治療。那么在治療以后有可能放入的支架也會形成斑塊，進(jìn)一步形成狹窄。意見建議：因此腎動脈狹窄經(jīng)過治療以后，如果又出現(xiàn)了血壓升高，而且在臍周可以聞及動脈狹窄的血管雜音，那么要考慮腎動脈狹窄復(fù)發(fā)的可能性。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-02 1403次

• 確診肺結(jié)核最可靠的方法是什么
  確診肺結(jié)核一要臨床表現(xiàn)，二要輔助檢查。臨床表現(xiàn)體力下降，周身無力，疲倦，經(jīng)常咳嗽，但痰卻不多，有時痰中帶有血絲或大量咯血，胸背疼痛。手足發(fā)熱，沒有食欲，夜間有盜汗，輔助檢查應(yīng)做血沉，胸片CT檢查，結(jié)核菌素試驗(yàn)，綜合診斷，若陽性可肯定患有肺結(jié)核。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-24 3902次

• 腎動脈狹窄最可能的病因
  可能是多發(fā)性大動脈炎引起的腎動脈狹窄。動脈粥樣硬化也可能會導(dǎo)致腎動脈狹窄。大部分的腎動脈狹窄的原因就是動脈粥樣硬化，一般是老年人比較常見。纖維性肌發(fā)育不良也能導(dǎo)致腎動脈狹窄。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-01-17 1782次

• 診斷膿胸最可靠的方法
  診斷膿胸最可靠的方法還是經(jīng)過穿刺抽液化驗(yàn)。穿刺抽液發(fā)現(xiàn)是膿液，那么我們基本確定是膿液。另外，我們要做胸片和肺部ct，因?yàn)槲覀円獏^(qū)別產(chǎn)生一些臨床癥狀是什么原因所導(dǎo)致。因?yàn)槟撔貢行貝灐⑿赝础獯佟l(fā)紺、咳嗽，而胸腔積氣也會有胸悶、胸痛、氣促、發(fā)紺、咳嗽，所以我們要做鑒別診斷。膿胸通常還伴有發(fā)熱，嚴(yán)重的
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 121次