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醫(yī)生主講實錄

腎動脈狹窄病人主要表現(xiàn)為頑固性高血壓、腎功能受損,除此之外還可以表現(xiàn)為腎小管間質(zhì)損害、夜尿增多、尿比重下降、腎性糖尿、腎性氨基酸尿等等。

腎動脈狹窄的病人一般情況下尿量和正常人沒有差別,即便是出現(xiàn)了腎功能衰竭尿量也可能和正常人沒有差別,尿量經(jīng)過腎小球濾過腎小管重吸收,最終形成的尿量一般也就是1500毫升到2000毫升,有很多尿毒癥的病人尿量仍然達(dá)到1500毫升,這是因為腎小球濾過率明顯下降,腎小管重吸收也下降,所以尿量不會改變,所以腎動脈狹窄評估一般不以病人的尿量為主要參考目標(biāo),還是要以病人的血壓、腎功能及腎動脈狹窄的程度可以通過彩超、CT、MRI、DSA等進(jìn)一步評估。

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