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• 急性腎炎表現

  急性腎炎大多數是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現，第一個是有前驅感染，所謂前驅感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內形成抗原抗體復合物，然后抗原抗體復合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴重的水腫和高血壓，甚至會出現急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 5592次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡單來說，我們可以概括為四大點，就是我們常說的急性腎炎四聯征。主要是血尿；第二個是蛋白尿；第三個是水腫；第四個是高血壓。血尿就是患者會突然發現，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會有紅細胞這是血尿。第二個蛋白尿。就是患者突然發現，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長時間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會顯示尿里邊有一個加號，或者四個加號的蛋白尿。第三個是水腫。患者常常突然發燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴重的甚至可以出現，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現。第四個是高血壓。它的血壓特點主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點活就想睡覺、就想躺會兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴重的病人，還會出現少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會有腎功能的異常，比如血肌酐會輕度的，或者嚴重的升高，這提示急性腎炎已經影響到腎功能了，相對來說就是比較嚴重，要及時地就診。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 8763次

• 尿出血 急性腎炎
  在臨床上，約有半數的急性腎炎患者會出現肉眼血尿，鏡下血尿幾乎見于所有的急性腎炎患者。當急性腎炎患者出現肉眼血尿時，尿色可以成洗肉水樣或者是煙灰色，棕紅色或者是鮮紅色。血尿顏色差異與尿液酸堿度有一定關系，酸性尿呈煙灰色或棕黃色，中性或堿性尿呈鮮紅色或洗肉水樣，嚴重肉眼血尿時，可伴有排尿不適，甚至會出現排尿困難。通常來說，肉眼血尿，一到兩周后的轉為鏡下血尿，少數可以持續三到四周左右，也可以因為感染、勞累而反復出現肉眼血尿。一般來說，鏡下血尿會持續一到三個月左右，少數會延續半年甚至更久的時間，但絕大多數可以恢復。血尿常伴程度不等的蛋白尿，一般為輕至中度蛋白尿，少數可以達到腎病綜合癥的水平蛋白尿。
  語音時長 1:49”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-05 1571次

• 急性腎炎少尿
  所謂急性腎炎，大多數都是因為患者有上呼吸道的鏈球菌感染，以后引起的腎小球之類的免疫反應，出現彌漫性的腎小球類毛細血管的細胞增生，這種情況它具有自限性，它可以自己好可以自動痊愈。在急性期的時候，有一些患者會出現少尿，少尿的患者往往會有急性的腎衰竭，這是一個急性腎炎的并發癥，如果不積極處理，或者是處理不及時的話，可能會導致患者出現更多的，更復雜的其他的并發癥，比如說感染，電解質紊亂，而造成患者有生命危險。對于急性腎炎的患者出現少尿，要高度重視，處理上要明確患者，是不是有嚴重的腎衰竭，有沒有電解質紊亂，有沒有感染這些問題，要進行對癥的處理。如果患者出現了這種血清鈣明顯升高，比如說已經超過了六七百微摩/升以上的時候，往往是需要使用短暫的透析幫助度過難關。如果患者有電解質紊亂，需要使用藥物，來調整電解質的問題，如果有感染的話，需要抗感染，不管怎么說這種少尿期的患者，畢竟相對是比較危險，需要及時的明確情況，以后進行對癥治療，然后等待，讓患者的這種急性腎炎慢慢恢復，還給患者急性腎炎的恢復創造一個條件。
  語音時長 1:46”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-16 1761次

• 急性腎炎尿黃嗎
  病情分析：尿液發黃的話，考慮可能是由于最近飲食方面不當而導致上火，或者是飲水不足，或者是某些藥物方面的原因導致的，一般與腎炎沒有太大的關系。意見建議：建議患者平時飲食方面多吃一些清淡的食物，避免吃辛辣刺激油膩的，多喝水，平時可以多吃一些水果蔬菜的，生活方面也要注意避免熬夜等。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-03-28 2101次

• 小兒急性腎炎會有蛋白尿嗎
  病情分析：小兒腎炎以血尿為主，伴有不同程度的蛋白尿，還可有水腫，高血壓，腎功能不全等特點。意見建議：答案是肯定的，急性腎炎會伴有蛋白尿，程度不等，因人而異，尿蛋白在+~+++之間。小兒急性腎炎經過休息，抗感染配合飲食，大部分預后良好的。即使有蛋白尿大部分也會由多到少，逐漸轉陰的，要有信心。
  賈燕燕 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-03 1601次

• 急性腎炎會尿多嗎
  在臨床上一些急性腎炎患者在病情恢復時期，有可能會出現尿多的。一般來說，絕大部分患者可以在四周左右時可以出現尿量增多，患者會出現水腫消退，血壓下降或恢復到正常范圍，一些尿檢異常情況也隨之好轉。患者的血清凝血指標異常情況一般會在病程的八周內恢復正常，病情檢查也大部分恢復正常或者僅遺留輕度細胞增生性病變。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 142次

• 急性腎炎
  在急性腎炎患病前期也是有一定癥狀變化的，在發現有異樣時應該及時去醫院，以免耽誤了病情。大多數患者在疾病發作前一個月有感染威脅史，如化膿性扁桃體炎，突然發病，高燒，但也可緩慢而緩慢地發生。大量起病始于少尿，或逐漸少尿，甚至無尿。可能與肉眼血尿，病程有關，但顯微鏡下血尿持續存在，尿液變化與急性腎小球腎炎
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 8110次