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• 蛛網膜下腔出血

  蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

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  王湘慶 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-17 23374次

• 蛛網膜下腔出血患者臥床休息多久

  蛛網膜下腔出血一旦發生，應當嚴格的臥床休息，保護大腦，采取一個很好的功能的位置，枕頭不能過高，也不能過低。頭部的位置也不應該隨便擺動，防止在擺動的位置變化過程中出血，又會復發加重病情。那么在嚴格的臥床4周以后，病情得到了控制，才可以考慮有康復等等。其他的措施，在嚴格的臥床的同時，還要適當的給予翻身、拍背治療，防止出現褥瘡，以至于其他的皮膚的感染等等。所以蛛網膜下腔出血，嚴格的來說4到6周是急性期，非常容易復發，它的護理非常的重要。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-05 5425次

• 蛛網膜下腔出血頭疼嗎
  蛛網膜下腔出血的患者，絕大多數都是會有明顯的頭痛的，而且這種頭疼是非常的劇烈，一般是整個頭部的疼痛的。患者常將這種頭疼描述為一生當中最嚴重的頭疼了。頭疼一般不能夠自行緩解，并且會成加重的趨勢。之所以會出現頭疼，是因為血液流入蛛網膜下腔，刺激到了痛覺敏感結構。另外顱內壓力的升高，也是導致頭疼的一個重要的因素的。出現頭疼，一定要對癥處理，應用止疼的藥物，同時應用脫水降低顱內壓的藥物進行治療的。當然也有極少數的患者，比如老年人痛覺敏感的閾值是明顯的升高的，可能頭疼不是特別明顯，但是也要提高警惕的。
  語音時長 01:12”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-11-08 1962次

• 蛛網膜下腔出血的處理
  蛛網膜下腔出血可以使用脫水藥，但是脫水藥使用的時候一定要慎重，要適度，不要脫水太強以避免誘發再次出血，靜脈滴注止血藥至少三周，目前最常用的止血藥是氨基乙酸，用法是首次四到六克加0.9%氯化鈉溶液一百毫升，靜脈滴注十五到三十分鐘之內滴完，此后給予每小時一點零克速度靜滴，但是每天總量不要超過二十克，一周以后緩慢減量。常規應用尼莫地平靜脈滴注治療和預防腦血管痙攣，應該盡早使用，每天一次維持24小時靜脈用藥十四天左右，病情穩定之后可以改口服，劑量是二毫克每天三次，七到十四天是一個療程。其它療法比如擴容，升壓，血液稀釋治療，也可以用于治療和預防腦血管的痙攣。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-10 4782次

• 患者蛛網膜下腔出血頭疼怎么處理
  病情分析：蛛網膜下腔出血頭痛很普遍，早期是血漿中的理化物質刺激，引起的血管神經絞窄導致的，一周后細胞內的理化物質釋放到腦脊液中導致的。另外和腦水腫有一定的關系。意見建議：①控制腦水腫，脫水降顱內壓。②護血管解除血管痙攣，如尼莫地平持續滴注。③應用止痛藥。④鎮靜藥。⑤中藥調理。
  任緒東 主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-06 1702次

• 蛛網膜下腔出血頭疼嗎
  病情分析：蛛網膜下腔出血最主要的臨床表現就是頭痛，而且多數是劇烈頭痛。蛛網膜下腔出血的發生往往沒有預兆，患病后首先發生劇烈頭痛，頭痛可能是一生中感覺最痛的一次。出血量不大時，病人可能僅有頭痛。出血量較大時，病人很快會出現昏迷。意見建議：1、蛛網膜下腔出血是一種致死率很高的疾病，其發生多數是因為腦內動脈瘤破裂出血所致。2、蛛網膜下腔出血的治療是以止血、控制血管痙攣為主，待病情穩定后及時進行腦血管造影，明確動脈瘤后進行手術治療。
  呂昕 副主任醫師寶雞市中醫醫院

  2020-07-24 1603次

• 蛛網膜下腔出血
  顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網膜下腔出血
  蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現不適癥狀應及時就醫。1、情緒激動：情緒激動時，神經系統興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內的壓力，從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-08-09 0次