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醫(yī)生主講實(shí)錄

在臨床上,不同類型的紫癜性腎炎患者治療周期也是有所不同的,如一些輕性的紫癜性腎炎患者,臨床癥狀比較輕微,僅出現(xiàn)一過(guò)性尿檢異常,可以不需要進(jìn)行特殊治療,定期密切隨訪就可以。如果患者反復(fù)出現(xiàn)尿檢異常,此時(shí)必要時(shí)應(yīng)用小劑量糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,維持患者病情穩(wěn)定。

如果患者在臨床上表現(xiàn)為大量蛋白尿,患者必要時(shí)應(yīng)用足量糖皮質(zhì)激素,強(qiáng)的松1毫克每公斤體重,每天進(jìn)行治療。足量治療周期需要8到12周,有效之后可以逐漸減量到停藥。如果患者單應(yīng)用糖皮質(zhì)激素療效不佳時(shí),還可以聯(lián)合應(yīng)用其他一些免抑制藥物,如環(huán)磷酰胺或者是硫唑嘌呤等來(lái)進(jìn)行治療。

如果患者在臨床上表現(xiàn)為急進(jìn)性腎炎綜合征,此時(shí)建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,進(jìn)行早期強(qiáng)化治療,包括進(jìn)行甲強(qiáng)龍沖擊以及環(huán)磷酰胺沖擊治療。建議患者在病情急性期時(shí)一定要進(jìn)行適當(dāng)休息,避免過(guò)度活動(dòng),以免病情波動(dòng)。

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