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• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

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  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 13098次

• 腦膜炎有什么癥狀

  我們所說的腦膜炎，實質是腦軟腦膜炎的，意思是大腦表面的這層軟腦膜發生了炎癥。病人首先的臨床癥狀，可以有發燒，可以有精神癥狀，比如說出現胡言亂語，不認識家人，一系列的視聽覺的障礙、幻覺等等。其次我們神經系統查體，可以發現腦膜刺激征，所謂的腦膜刺激征是指頸項強直Brudzinski征陽性，kerning征陽性，這種情況下我們要考慮腦膜的炎癥。我們必須要做腰穿，看腦脊液的具體情況，然后明確腦膜炎的原因是什么，比如說是病毒、細菌、真菌感染，并進行相應的治療。

  

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  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 20207次

• 真菌性腦膜炎嚴重嗎
  一般的腦膜炎肯定都非常嚴重的，尤其是真菌性腦膜炎。腦膜炎它主要表現有，累及了腦膜它可以出現這種頸項強直，脖子發硬，累及了腦實質，它可以出現意識障礙，這是最嚴重的神志不清，然后比較輕微的它可能出現這種認知，以及情感方便的障礙，認知方面比如記憶力下降，然后計算能力不行，時間、空間、定向障礙。有些病人，可能出現情感淡漠，然后焦慮、抑郁，累及了額葉出現這種精神障礙，累及顳葉可能出現記憶障礙。這部分病人，當然他表現的這種臨床癥狀是非常重的，但是是可以治療的。
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  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-06 3035次

• 真菌性腦膜炎傳染嗎
  真菌性腦膜炎具有一定的傳染性。真菌性腦膜炎是由真菌侵犯腦膜引起來的炎癥，常與腦實質感染同時存在。隨著抗生素，糖皮質激素，免疫抑制劑的應用，真菌性腦膜炎發病率有增加的趨勢。感染真菌性腦膜炎的病因主要有新型隱球菌，球孢子菌，還有一些其他的真菌，比如念珠菌，曲霉都有可能會導致真菌性腦膜炎。臨床癥狀上，患者主要有發熱，頸項強直，頭痛，惡心嘔吐，視盤水腫，甚至抽搐，嚴重的會出現，去大腦強直發作，以及腦疝，危及患者生命。在治療方面，主要就是對癥治療以及抗真菌治療。對癥治療方面，如果患者有高熱，需要及時的對熱處理。腦水腫比較明顯，需要降低顱內壓。治療腦水腫一般都是應用甘露醇，另外積極的抗真菌治療主要是應用兩性霉素b這樣的藥物。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-11 3068次

• 真菌性腦膜炎有艾滋嗎
  病情分析：真菌性腦膜炎的患者不一定有艾滋病。我們的腦組織對外界是有防護屏障的，所以一般免疫力正常的人不容易感染真菌，真菌感染最常見的是隱球菌感染。如果患者免疫力低下或者存在免疫缺陷那么就容易感染。艾滋病只是導致免疫力低下的一種疾病，還有很多其他疾病可以導致免疫力下降，所以真菌性腦膜炎的患者不一定都是艾滋病患者。意見建議：一般患有真菌性腦膜炎的患者存在免疫缺陷，免疫力低下，所以一旦確診真菌性腦膜炎，那么是需要檢查是否合并有艾滋病的。但是目前某些種類不明的免疫缺陷目前并不能確診。真菌性腦膜炎治療起來比較麻煩，主要使用氟康唑，兩性霉素等抗真菌藥物，費用較高且副作用大。
  田婧 主治醫師德陽市人民醫院

  2019-03-26 1301次

• 真菌性腦膜炎嚴重嗎
  真菌性腦膜炎死亡率高，抗真菌藥物治療的周期很長，副作用都比較大，而且很多時候效果很差，總體來說是非常嚴重的疾病，預后不良。癥狀輕的患者可能存活，但可能反復緩解與復發。治療后也常遺留后遺癥，不治療常在數月內死亡。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-28 2203次

• 艾滋病引起真菌腦膜炎嗎
  艾滋病是會引起真菌腦膜炎的。因為艾滋病屬于一種身體免疫性疾病，這類患者身體中的免疫功能已經發生紊亂，特別容易造成細菌感染，所以艾滋病是會引起真菌腦膜炎的。艾滋病患者身體內的免疫功能已經出現了問題，所以對于艾滋病的患者來說，一定要保護好自己，
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2024-12-17 0次

• 真菌性腦膜炎的病因有哪些
  患者一般是由于真菌侵犯腦膜導致，一種為致病性真菌，如新型隱球菌莢膜組織胞漿菌等；另一種為條件致病菌，如曲霉菌、毛孢子菌屬等。一般首選藥物治療，病情嚴重可以通過手術治療。發病后應臥床休息，避免勞累和營養不良，避免辛辣刺激和過冷過硬的食物，以清
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次