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醫生主講實錄

在臨床上,闌尾炎的病因包括闌尾管腔阻塞以及細菌入侵,而且闌尾管腔阻塞是引起闌尾炎最常見的病因,而引起闌尾管腔所見的常見原因包括淋巴濾泡的明顯增生,闌尾糞石,異物,延性狹窄,食物殘渣,蛔蟲,腫瘤等。

由于闌尾管腔比較細小,開口也比較狹小,一旦闌尾管腔阻塞,容易導致腔內的壓力上升,造成患者闌尾血運發生障礙,闌尾炎癥加劇。

而且由于闌尾管腔阻塞以后腔內的細菌開始繁殖,分泌內毒素和外毒素,從而損傷患者闌尾黏膜上皮,并使黏膜形成潰瘍,細菌穿過潰瘍的黏膜進入闌尾肌層,更容易導致患者闌尾出現缺血,最終會造成患者出現闌尾的梗死和壞疽。

通常情況之下,細菌入侵多數為革蘭氏陰性桿菌和厭氧菌。

在臨床上一旦患者出現闌尾炎癥,需要積極的給予抗感染治療,并且要完善好患者的術前檢查及準備,并且要排除手術禁忌癥,進行積極的手術切除。而且隨著微創技術的進步與發展,現在臨床上大多數選用的是腹腔鏡闌尾切除術,對于患者的創傷小,而且術后患者恢復速度特別快,術后出現并發癥的幾率也特別少,在臨床上已經得到了普遍的應用與開展。

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