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醫生主講實錄

一旦初發腦梗塞之后再次腦梗復發,也就是預示著這種部位的腦血管又出現的堵塞,也許是原有梗塞灶旁邊的一種同樣的粥樣血管造成了一些堵塞情況,也許是其它不同部位的腦血管病。

無論是哪一種首先的這種治療原則和腦梗塞初發是一樣的,都要進行一些綜合支持的療法,包括調節血壓,控制血糖,維持水電解質,酸堿平衡以及預防肺感染,褥瘡等情況,再有就是消除腦水腫,盡量的降低顱高壓的狀況,改善腦循環。

因為本身無論是出發還是復發,腦梗塞都是缺血所導致的,恢復以及改善相應的缺血組織,是治療的最重要的核心,應該貫穿于全過程,以保持良好的這種腦灌注壓,應用溶栓藥物,或者是抗凝藥物等等,都是急性期,可以選擇的,需要再專科醫生的指導下進行。

另外一定要引用一些抗血小板擴容以及相應的神經保護劑,再發腦梗塞的危險要比突發腦梗塞要嚴重,因為在再發會在的原有的基礎上,加重病情,可能后期需要更詳細的血管檢查。

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