肺心病又稱為肺源性心臟病，主要是由于支氣管、肺組織、胸廓或肺血管的病變所導致的肺血管壓力升高，產生肺動脈高壓，繼而引起右心衰竭，可分為急性和慢性兩類，其中以慢性肺心病比較常見，可分為代償期和失代償期。
代償期患者聽診肺部可聞及干濕性的啰音，心音遙遠，三尖瓣區可聞及收縮期雜音，或者是劍突下心臟搏動增強，部分患者還可出現頸靜脈充盈。
在失代償期患者呼吸困難癥狀加重，甚至出現肺性腦病的改變，此時聽診時患者心率增快，可有心律失常，出現房顫、早搏等，劍突下可聞及收縮期雜音，甚至出現舒張期雜音等。
肺心病聽診聽到什么
童春堂主治醫師
聊城市第二人民醫院 呼吸內科
2019-01-26 5648次
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。
03:00
楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-10-10 19850次
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肺部有腫瘤醫生用聽診器會聽到什么肺部有腫瘤，用聽診器醫生能夠聽到什么，一般來說醫生用聽診器聽肺部，多半是聽病人的呼吸音，如果這個病人是肺部腫瘤，那么我如果聽呼吸音的話，他可能有幾種情況，如果這個人長了胸水，導致呼吸困難，那么在長胸水這個地方，是聽不到呼吸音的，醫生可以通過這個呼吸音，來判斷有沒有胸水，或者還有沒有阻塞性肺炎。如果是這個地方被腫瘤阻塞了，他的肺張不開，醫生也同樣聽不到呼吸音，通過他呼吸音的大小范圍，來判斷這個人，到底他的胸水的多少，或者是阻塞性肺炎它的范圍，還有就是肺部腫瘤，很多合并有感染，那么我通過呼吸音聽，看有沒有肺部的啰音，可以判斷這個病人有沒有感染，可以聽呼吸音的頻率，判斷這個病人有沒有呼吸困難。
01:20
王純
主任醫師武漢市中心醫院
2018-12-04 12695次
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房顫聽診聽診區的特點房顫的聽診特點有心律絕對不齊，第一心音強弱不等，脈率低于心率，也就是指脈搏短絀。如果用聽診器聽診房顫的患者會聽到心律絕對的不一致，給人的感覺是亂跳，如果沒有經驗的人很容易當成是心律不齊，但是如果仔細聽的話，房顫的患者心律是絕對不齊的，可以說是聲音是亂七八糟的，毫無規律。房顫的患者當心室率的快的時候，心室中血液來不及充分的充盈，心房的功能喪失也會使心功能有所下降，從而引起心房射血量明顯的減少，導致外周動脈搏動減弱，甚至是消失，從而發生脈搏短絀。語音時長 01:28”
劉琴
主治醫師余干縣中醫院
2019-07-17 2837次
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肺心病聽診心音慢性肺炎性心臟病又稱肺心病，主要是由肺組織、肺動脈、血管或胸廓的慢性病變引起的肺組織結構和功能異常，致肺血管阻力增加、肺動脈壓力增高，使右心擴張肥大，伴或不伴有右心功能衰竭的心臟病。我國絕大多數肺心病患者是在慢性支氣管炎和肺氣腫基礎上發生。主要臨床表現是咳嗽、咳痰、喘息，活動后心悸、氣短、乏力和勞動耐力下降。在聽診的時候，由于胸膜腔內壓力增高、阻礙腔靜脈回流。可見減震脈充盈、桶狀胸、呼吸音是減弱、語音震琛減弱、呼吸減低、呼氣延長、肺底部能聽到哮鳴音、提示音、心濁音界縮小、心音遙遠，肝濁音界下降、肝大伴壓痛、肝頸靜脈反流陽性。這些是肺心病的一些臨床表現及它在聽診一些陽性體征。語音時長 1:48”
王春梅
副主任醫師德州市人民醫院
2018-11-01 6599次
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肺心病聽診心音能聽到什么肺心病心功能代償期的時候心臟聽診可以聽到三尖瓣區可出現收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強，提示有右心室肥厚。出現忽悠心衰竭的時候，劍突下可聞及收縮期雜音，甚至出現舒張期雜音。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-22 3604次
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肺心病心臟聽診雜音怎么回事慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構和功能異常產生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，使右心室擴張和肥厚伴或不伴有心功能衰竭的心臟病。肺心病心臟聽著可以有心音遙遠，三尖瓣區可出現收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-21 4204次
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什么是肺心病肺心病是由于支氣管到肺組織或肺動脈血管病變，導致肺動脈高壓引起的心臟病。根據肺心病的起病緩急和病程，可分為慢性和急性兩類。臨床上以慢性肺源性心臟病多見，多見于老年人群。病程發展緩慢，臨床上除原有肺部，胸部疾病的各種癥狀和體征外，可以逐漸出現肺，心功能不全以及其他器官損害的病癥。
范阿童
副主任醫師盤錦市中心醫院
2019-01-30 4880次
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肺心病有什么癥狀肺心病是由于支氣管和肺組織疾病，胸廓胸膜疾病或肺動脈血管疾病所致肺動脈壓增高引起的心臟病。其臨床主要表現心、肺功能代償期癥狀和失代償期癥狀為主，代償期癥狀主要以慢性阻塞性肺疾病的表現，如慢性咳嗽、咳痰、活動后心悸、呼吸困難、乏力和勞動耐力下降，部分患者可以出現下肢水腫，頸靜脈充盈。失代償期癥狀主要以
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-07-31 1492次
