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• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現了問題，這時候尿中就會出現紅細胞，尿中會出現蛋白，這是因為它的濾過膜出現問題以后，血中的紅細胞和蛋白，然后通過濾過膜到達尿中以后，病人就可以表現為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據病人具體的臨床表現，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據尿中有沒有白細胞，有沒有細菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導致病人出現血液、蛋白尿。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 6236次

• 患有慢性腎炎會有蛋白尿嗎

  患有慢性腎炎可能會有蛋白尿。慢性腎炎有輕有重，輕型的患者可能僅僅存在單純的血尿，尿中僅有紅細胞的升高，尿蛋白是陰性的，沒有高血壓和腎功能減退的情況，稱為隱匿性腎小球腎炎。非隱匿性的腎炎患者基本都存在蛋白尿，可以是少量的，也可以是大量的。蛋白尿是慢性腎炎疾病進展的獨立危險因素，也就是蛋白尿越多，對于腎臟損傷的情況也會越重，所以需要積極的控制慢性腎炎患者的蛋白尿，盡量減少其對腎臟的損傷，從而可以延緩腎病的進展。可以應用一些藥物，如ACEI、ARB類藥物，即沙坦或普利類的降壓藥物來降蛋白尿。如果患者蛋白尿偏多，需要結合患者具體蛋白尿、腎臟病理等情況，必要時可能會給予應用糖皮質激素或者細胞毒藥物類的藥物來進行免疫抑制的治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 4342次

• 蛋白尿是腎炎么
  在臨床上，患者出現蛋白尿并不一定就是腎炎，還有可能是功能性蛋白尿以及體位性蛋白尿等。所謂功能性蛋白尿指的是患者機體劇烈運動、發熱、低溫刺激，精神緊張或者出現交感神經興奮時，從而導致患者出現暫時性的輕度蛋白尿，患者尿常規、尿蛋白定性檢查一般不超過一個加號，24小時尿蛋白定量通常小于0.5克，這種情況主要多見于青少年。而體位性蛋白尿又稱為直立性蛋白尿，是指由于患者處于直立位或者腰部前凸時，引起患者出現輕度和中度的蛋白尿。這種類型的蛋白尿患者的特點是在夜間時蛋白尿定性是陰性的，起床直立活動后定性為陽性，在處于平臥位時又會轉變為陰性。然而，患者出現蛋白尿絕大多數情況下都是會存在腎炎等一些腎臟疾病，也就是平時所說的病理性蛋白尿。建議此時患者不應當擅自因為些偏方或秘方來進行治療，一定要去正規醫院腎臟病可進行就診，從而可以得到科學治療。
  語音時長 1:34”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-27 2727次

• 蛋白尿除了腎炎
  蛋白尿根據病因可以分為以下五類：第一，腎小球源性的蛋白尿。這種情況最常見，濾液中以相對分子量較小的白蛋白為主，如果濾膜損害較重，則球蛋白及其他大分子的蛋白漏出也可以增多。第二，腎小管性的蛋白尿。在正常情況下，經腎小球濾出的中小分子的蛋白質幾乎被腎小管完全吸收，腎小管疾病時蛋白質重吸收障礙，小分子的蛋白質可以從尿中排出。由于血液中小分子的蛋白濃度很低，因此此類患者尿蛋白總量一般不超過兩克，腎小管性的蛋白尿也可以有白蛋白存在。第三，易出現的蛋白尿。在某些疾病時血中小分子蛋白濃度增加，比如本周蛋白、血紅蛋白、肌紅蛋白等，如果濾液中濃度超過腎吸收的閾值，可以從尿中排出，見于骨髓瘤、血管內溶血等。第四，分泌性的蛋白尿。血中IgA排泄增多見于腎小管間質疾病，髓袢升支后段受炎癥的藥物刺激時分泌黏蛋白增多。第五，組織性蛋白尿。組織遭受破壞后可以釋出胞質中各種酶及蛋白質。如果相對分子量較小，腎小球濾液中濃度超過腎小管吸收閾值，則可從尿中排出，該蛋白也可直接從腎小管釋出。
  語音時長 2:10”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-01 1803次

• 尿中有泡沫是蛋白尿么
  尿中有泡沫，不一定是蛋白尿。尿中產生的泡沫與尿液沖刷和尿中是否會有細菌等產生的蛋白均有關系。但是如果尿中泡沫比較多，還是建議首先檢查尿蛋白定量，排除尿蛋白增多這個原因所導致的疾病。腎臟病的蛋白尿特點是泡沫持續時間比較長，比較細膩，不容易消失。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-18 2401次

• 有蛋白尿就是腎炎嗎
  病情分析：有蛋白尿不一定都是腎炎引起來的。有些生理情況，比如發熱，劇烈運動可以導致一過性的尿蛋白。而泌尿系感染，泌尿系結石等也會出現尿蛋白。除此之外，左腎靜脈受壓導致的胡桃夾綜合征也會出現少量尿蛋白。意見建議：有尿蛋白的患者建議在充分休息，避免劇烈運動，避免感冒發燒的情況下再次復查尿常規，如果仍有蛋白需要進一步檢查尿微量白蛋白肌酐比值，24小時尿蛋白定量等相關檢查。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-03-23 1101次

• 腎炎蛋白尿么
  在臨床上絕大多數腎炎患者都可以出現蛋白尿，還有一些類型的腎炎患者可以不出現蛋白尿，可以僅表現為隱血陽性以及鏡下血尿，建議腎炎患者在出現蛋白尿或者鏡下血尿時，不應當擅自因為一些傳說中的偏方、秘方，甚至古方來進行治療，也不要隨意相信，一些廣告宣傳效果很好的保健品，以免延誤治療時機。此時患者一定要去正規醫
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 91次

• 小兒腎炎蛋白尿
  小兒腎炎蛋白尿通常量是比較少，而且隨著病情的痊愈，蛋白尿就消失了，不需要特別的處理。小兒腎炎通常是指急性腎小球腎炎，這種腎炎在兒童中是非常常見的，也是導致小兒腎炎最常見的原因。這種疾病是由溶血性鏈球菌感染引起的，主要的表現就是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。其中蛋白尿蛋白量是比較少的，而達不到腎病綜合征
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 59次