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感染性休克的綜合治療包括哪些

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醫生主講實錄

感染性休克我們要給予病因治療和抗休克治療。

第一、對于病因治療我們要在進行血培養藥敏試驗結果出來之前推測最可能出現的致病菌,選用強力、廣譜抗菌藥物進行抗菌治療,劑量宜大,給予靜脈注射治療,一般一種抗生素控制不了,我們可以給予兩聯藥物控制感染,在抗菌藥物治療的情況下,我們應該根據藥敏試驗結果,選用敏感的抗菌藥物進行抗菌、殺菌治療。

第二、抗休克治療,對于抗休克治療我們要:

第一、補足血容量,有效循環血量不足是感染性休克最突出的表現,我們要給予擴溶治療,科學用晶體液、膠體液結合治療的補液方式。

第二、我們要糾正酸中毒,我們可以給予5%碳酸氫鈉125毫升到250毫升進行糾正酸中毒的質量。

第三、在血壓下降的情況下,我們還要給予血管活性藥物,例如給予多巴胺、多巴酚丁胺等藥物進行調整血壓治療。

第四、我們還要維護各種臟器功能,給予強心藥物、護腎藥物、防止腦水腫藥物,如果患者要呼吸衰竭,還要給予輔助呼吸,例如上呼吸機進行輔助呼吸治療。

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