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• 不孕癥的癥狀是哪些癥狀

  不孕癥是指，夫妻雙方有正常的性生活，未避孕而一年沒有懷孕，我們就叫不孕癥。首先來說，時間上的定義是一年，35歲以上的患者，我們定義為半年，因為這部分年齡大的患者，她可能隨著年齡的增高，妊娠的幾率更加下降，所以我們定義為半年。半年就應該去尋求，正規生殖中心的醫生，來進行治療。至于不孕癥，其實大多數人沒有太多的癥狀，就只是不懷孕。但是有部分人，可能有相應的癥狀，比如說有的人，有子宮內膜異位癥。這部分患者她可能會有痛經，每個月經周期會有疼痛，甚至有漸進性增加性的疼痛。比如說今年會比去年痛，可能考慮有子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥的可能，是導致不孕癥的一個原因。也有的患者是排卵障礙，比如說多囊卵巢綜合征，這部分患者可能會出現月經不調、月經不規律，表現就是三十多天甚至于，兩三個月不來月經，或者十幾天就來一次月經，反復不規律地出血，這都是排卵障礙的表現。可能這部分患者會有雄激素增高的表現，比如脫發、痤瘡、肥胖，可能也是預示著，有不孕的情況。

  

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  馬玲 副主任醫師武漢大學中南醫院

  2019-12-10 5186次

• 不孕癥的檢查

  首先對女性來講，我們先要從婦科檢查做起。婦科檢查可以排除，我們生殖道的畸形，可以排除生殖道的炎癥，盆腔里面的炎癥，可以通過婦檢，看盆腔有沒有包塊。另外還有我們臨床常用的超聲的檢查，超聲的檢查在我們不孕癥的病人中，貫穿始終，它是一個非常非常常用的，一個檢測方式。通過超聲，我們可以判斷我們卵巢的大小，排除子宮內膜異位癥，卵巢巧克力囊腫，可以看我們卵巢上面的儲備卵泡，可以看卵泡的生長發育，測量卵巢的大小，可以看子宮內膜，內膜的厚度，可以排除宮腔粘連，黏膜下肌瘤，子宮內膜息肉，可以通過超聲排除子宮肌瘤，所以超聲是我們看不孕癥醫生的眼睛，這是最基本的檢查。我們還需要看輸卵管的通暢性，輸卵管的通暢性，我們可以通過X光底下，可以做輸卵管的碘油造影，我們可以做輸卵管的通水。另外我們可以進行宮腔鏡的檢查，那么宮腔鏡底下插管，可以來了解輸卵管的通暢性，但是這些檢查都不是金標準，它都有假陰性的發生。輸卵管的檢查，主要通過輸卵管的碘油造影，輸卵管的通水，還有可以在宮腔鏡底下，做輸卵管的插管，以及腹腔鏡的檢查。在輸卵管的檢查里面，腹腔鏡是我們的金標準，它可以比較精確的判斷，輸卵管是否通暢。另外腹腔鏡的優勢，就是一旦輸卵管不通，我們可以在腹腔鏡下進行介入治療，如果有粘連，可以在腹腔鏡下進行粘連松解。宮腔鏡的優勢，就是在做檢查的過程中間，如果宮腔有息肉、有粘連，我們可以通過宮腔鏡，進行粘連的分解，息肉的刮除。還有些特殊的病人，我們可能需要做磁共振，比如說排除子宮的畸形等等，我們可能通過一些CT、磁共振來進行檢查。另外還有，就是不孕癥最常見的檢查，就是男性的檢查。我們很多的不孕癥夫妻，一方找到原因，另外一方就不檢查，但是其實不孕癥是夫妻雙方的，所以我們更強調夫妻雙方同時檢查。所以在女方進行檢查的時候，男同志最起碼要做一個，精液常規的檢查。那么精液常規這個檢查，我們一般要求就是不同房，就是禁欲大概3-7天再檢查，這樣就比較合適，因為你太短時間，或者太長的時間，都會影響精液檢查的準確性，所以要求做精液檢查的時候，就是在禁欲3-7天做檢查。不孕癥最常見的檢查，一個就是我剛才講的，一個超聲的檢查，一個觀察卵泡的排卵情況，另外我們對一些，因為排卵障礙，也是我們女性朋友中間最常見的，所以我們就要求，病人可以做一些基本的性激素的檢測。基本性激素的檢測，一般是在月經來潮的2-4天，來做性激素的檢測，其他的不孕癥的檢測，宮頸刮片等等，都是在月經干凈以后進行，那么看排卵情況，一般是從月經來潮的，第10天-12天之間，來開始進行卵泡檢測。輸卵管的造影，看輸卵管通暢性的檢查，一般是在月經干凈2-7天，不要超過7天來進行檢查。

  

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  陳沿東 副主任醫師南京醫科大學第二附屬醫院

  2020-06-08 3741次

• 不孕癥有哪些典型癥狀
  在臨床上如果有下列癥狀，有可能就會導致不孕不育：第一，出現反復的下腹部疼痛，而且這種疼痛在月經期性生活或者是勞累之后會加重，那么往往是慢性盆腔炎的表現。由于慢性盆腔炎癥，輸卵管局部就會出現滲出，由于輸卵管的管腔特別細，很容易導致局部的黏連引起輸卵管阻塞，在臨床上造成不孕的情況。第二，月經的改變，比如月經周期不規律或者是出現月經量的改變，月經量減少或者是月經量增多，來月經的時間會發生變化，比如月經會淋漓不盡等等。月經顏色的變化，在臨床上可能會導致不孕的情況，對于不孕癥臨床要做詳細的檢查。
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  徐艷娟 副主任醫師廣州市花都區人民醫院

  2019-01-28 2390次

• 不排卵引起不孕癥有哪些典型癥狀
  各種原因引起的無排卵都可以導致子宮內膜受單純性雌激素的影響而沒有孕激素的對抗，達到或者超過了雌激素內膜出血的閾值，從而發生發生雌激素突破性出血。突破性出血有兩種類型，低水平的雌激素維持在閾值的水平，可以發生間斷性的少量出血，內膜修復慢，出血時間延長。而高水平的雌激素維持著有效的濃度，雌激素超過閾值水平引起長時間的閉經。因為沒有孕激素的參與，內膜增厚并不牢固，所以容易發生急性的、突破性的出血，這種情況血量比較洶涌。也可以因為子宮內膜在單純雌激素的刺激下，持續的增生，這個時候因為多是卵泡退化閉鎖導致激素水平急劇的下降，子宮內膜失去激素的支持而發生出血。臨床表現不一，主要表現在閉經初期的紊亂，經期長短不一，出血的多少不一，少量出血僅為點滴出血。而出血多的人時間比較長也可能會繼發貧血，大量出血的人甚至會導致休克。這就是不排卵引起不孕癥所發生的典型癥狀。
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  樂華 副主任醫師揚州市婦幼保健院

  2018-08-19 2272次

• 哪些人容易患不孕癥
  病情分析：吸煙，喝酒，失眠，飲食無規律的人容易不孕，在月經期有性生活的人容易引起不孕，再就是多次人工流產或者是清宮的人也容易不孕，年齡超過35歲，不孕的幾率也會增大。意見建議：建議在懷孕之前，夫妻雙方應該去正規的醫院做一個孕前的檢查，根據檢查的結果來進行對癥的處理。在備孕期間應該注意避免勞累，保持心情舒暢，不吸煙，不喝酒，不熬夜。
  宋慧芳 主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-01-11 1501次

• 不孕癥有哪些癥狀
  病情分析：具體根據導致不孕的原因而表現不同的癥狀。多囊卵巢綜合征造成的不孕癥會有肥胖、B超檢查有多個小卵泡，多毛等癥狀。意見建議：同居長達兩年以上，有排卵期安排同房還沒有懷孕是有不孕癥的可能，要去醫院檢查一下。通常女方要做婦科內檢、B超、檢查輸卵管是否阻塞，男方查精液質量等。
  侯杰 主治醫師中國人民解放軍第203醫院

  2020-08-04 3103次

• 哪些人容易患不孕癥
  女性不孕主要與排卵障礙及輸卵管堵塞有關，平時月經周期紊亂、有慢性盆腔炎、子宮內膜異位癥的女性容易出現不孕。另外不孕癥還可以見于子宮肌瘤、宮腔息肉、宮頸免疫功能異常及子宮有畸形的女性。有不孕癥的女性要到醫院進行全面上檢查并要及時采取針對性的治
  周齊 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-03-31 0次

• 不育不孕癥有哪些癥狀
  不育不孕癥一般指的是不孕癥和男性不育癥，不孕癥和男性不育癥患者通常會有月經周期紊亂、乳汁分泌異常，無排卵、勃起功能障礙、射精異常、陰囊墜脹疼痛等。不孕癥是指女性有至少一年的性生活，而沒有做任何避孕措施的條件下，未出現懷孕的情況。男性不育癥則是指與女性有規律的性生活一年以上，未能讓女性受孕。引起不孕癥
  張露 副主任醫師山東省立醫院

  2023-10-25 0次