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白帶里面帶血絲怎么回事

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醫生主講實錄

白帶里面帶血絲有以下幾種可能性:

第一種是陰道的炎癥。

第二種可能性是宮頸的病變。

第三種可能性是子宮的出血。

所以,如果白帶里邊帶血絲,建議及時的到醫院檢查,對有性生活者的女性要檢查陰道,宮頸以及子宮的情況。

首先擴陰器打開陰道,暴露宮頸,了解陰道的黏膜有沒有充血,陰道分泌物的特點有沒有異常,宮頸有沒有接觸性出血,糜爛,有沒有異常的贅生物,另外要了解子宮的大小,位置,活動度有沒有觸痛等等。

如果能根據以上的檢查確診是陰道的炎癥,輕微的陰道的炎癥控制以后,給予行宮頸癌的篩查,宮頸癌的篩查包括宮頸細胞學檢查以及hpv檢測,必要時能行陰道鏡檢查以及宮頸的活組織檢查,以排除宮頸的上皮內瘤變以及宮頸癌。

如果就是排除了陰道以及宮頸內病變,考慮是子宮的病變不能排除,建議做彩超檢查了解子宮內膜的情況,有沒有異常的占位等等,根據檢查結果決定進一步的處理,如果能通過彩超檢查確診時,宮腔的占位子宮內膜的病變不能排除進行宮腔鏡的探查術,對于有性生活的女性,陰道出現了不規則的出血不能排除懷孕的可能性,所以要建議查血絨毛膜促性腺激素明確診斷。

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