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• 什么藥治脂肪肝

  治療脂肪肝的用藥情況如下:第一，病情較輕的單純性脂肪肝患者，一般無需用藥。患者平時要注意飲食調理，如碳水化合物、蛋白質、維生素等，避免高脂肪食物的大量攝入，以及適當的進行運動，消耗多余熱量，長期堅持病情即可逐漸恢復。第二，脂肪肝患者如病情較為嚴重的，尤其是脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化的患者，除了通過飲食調節和運動管理外，就需要結合用藥治療。目前選用的藥物主要包括多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽、硫普羅寧、甘草酸制劑、水飛薊賓及中成藥、中藥煎劑等。由于各個藥物的藥理作用、適應癥、副作用都存在一定差異，所以患者需要到醫院就診后，由醫生面診指導為準，遵醫囑進行處方用藥。

  

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  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 8216次

• 脂肪肝傳染嗎

  單純的脂肪肝不傳染，但有些病毒性肝炎合并有脂肪肝，則是有一定傳染性的，需要在治療脂肪肝的同時進行抗病毒治療。脂肪肝是一種臨床綜合征，是因為各種病因，如肝臟疾病或其他因素導致肝臟脂肪發生了彌漫性的浸潤，肝臟中脂肪含量大于5%。目前脂肪肝發病率正在逐年的增加，主要與飲食、生活方式有關。輕度脂肪肝的病人大多數沒有臨床不適，少數可以出現乏力、工作時疲憊、睡眠時間比較長，早晨起后仍感到疲倦等。隨著脂肪肝病情的加重，病人可以出現消化道癥狀和其他癥狀，如惡心、嘔吐、肝區隱痛等。輕度脂肪肝的病人通過飲食調整、運動、戒酒，可以改善脂肪肝。重度脂肪肝的病人可能需要配合藥物治療，甚至手術的治療。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-11-25 2407次

• 有脂肪肝能用他汀類藥物嗎
  脂肪肝也可以用他汀類藥物，脂肪肝患者往往存在轉氨酶升高和輕度的肝臟損傷，此時對某些藥物的處理能力下降，藥源性肝臟損害和肝功能衰竭的發生率也有可能增加，而大多數他汀類的藥物都經過肝臟代謝，確實有部分高脂血癥患者在服用他汀類藥物后出現了轉氨酶升高，但大都是一過性的，為此臨床醫生常因患者肝酶增高或合并脂肪肝，而不敢使用他汀類藥物來降低血清、低密度脂蛋白、膽固醇。事實上肝酶異常和肝功能不全并不是一回事，肝酶增高者使用標準計量的他汀類藥并不增加其肝臟毒性，他汀類藥治療中出現的肝功能異常通常是一過性，無癥狀性的轉氨酶增高，并不代表存在他汀類藥相關的顯著肝臟損傷，他汀相關肝功能衰竭的發生率僅百萬分之一左右，為此他汀類藥可安全用于合并有脂肪肝的紊亂血脂患者，并可以長期治療，且無需加強肝酶檢測。他汀類藥治療中即使出現無癥狀性孤立性轉氨酶輕度增加，也無需減量和停藥，并且已有研究證實，在合并脂肪肝的患者中使用他汀類藥調解血脂，不僅沒有使轉氨酶繼續升高，反而可以使轉氨酶下降，并明顯減少這部分患者的心血管風險。
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  王莉 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-09-30 9911次

• 怎么正確使用他汀類降脂藥
  目前，能有效降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的藥物，是他汀類藥物。應用他汀的藥物能降低冠心病的相對危險性，達30%到35%，這類藥物除了能顯著降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇以外，還能輕度升高高密度脂蛋白膽固醇，并降低甘油三酯。現在市場上出售的他汀類藥物，除了洛伐他汀，另外大都是進口產品如普伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀。它們的調脂作用主要是通過減少膽固醇的合成，增加低密度脂蛋白膽固醇受體，而是膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇降低。此外近年來發現他汀類藥物還有具有調脂作用以外的心血管保護作用，尤其對急性冠脈綜合征有良好的作用。其機制與穩定斑塊，減少炎癥細胞聚集，改善血管內皮功能，防止平滑肌細胞增生和內移，抗血小板聚集，降低纖維蛋白等有關。高脂血癥病人使用他汀類藥物治療時，應避免與可能增加其不良反應的藥物合用。同時注意非藥物干預措施，對肝腎功能減退者應加強檢測，并依據風險分層進行個體化治療。除極高危病人應強化降脂以及盡快達標外，其余病人應從中小劑量開始治療。我國老年人血脂異常以輕質中度為主，進行他汀類治療時更應慎重選擇強度和劑量，安全適度的他汀類治療可以為告知血癥病人帶來確切顯著的益處。
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  劉叢 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-09-11 11459次

• 脂肪肝降脂藥有哪些
  病情分析：如果是因為高脂血癥所導致的脂肪肝，臨床上常用的降脂藥物為他汀類藥物，比如常用的阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等等。意見建議：建議脂肪肝的患者應當要遵醫生的醫囑，服用相關的降脂藥物，且服用降脂藥物期間，一定要監測肝功能及血脂的變化，定期進行復查。
  梁菲菲 副主任醫師張家口市第一醫院

  2020-06-23 1302次

• 怎么降脂肪肝
  病情分析：可以通過多種措施治療脂肪肝，首先要養成良好的飲食習慣，不宜吃太多富含脂肪類的食物，也不能喝酒，定期的鍛煉也很重要，可以做一些有氧的運動，比如爬山跑步等，如果出現轉氨酶升高，可以服用保肝抗炎藥物。意見建議：平常要定期的檢查脂肪肝相關的指標，比如血糖，血脂，肝功能以及肝臟彩超等等。還需要注意休息，不宜過度的勞累，沒有特殊情況盡量不要加班。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-05-15 1201次

• 有脂肪肝能用他汀類藥物嗎
  脂肪肝也可以用他汀類藥物，脂肪肝患者往往存在轉氨酶升高和輕度的肝臟損傷，此時對某些藥物的處理能力下降，藥源性肝臟損害和肝功能衰竭的發生率也有可能增加，而大多數他汀類的藥物都經過肝臟代謝，確實有部分高脂血癥患者在服用他汀類藥物后出現了轉氨酶升高，但大都是一過性的，為此臨床醫生常因患者肝酶增高或合并脂肪
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-30 590次

• 有脂肪肝能用他汀類藥物嗎
  脂肪肝患者可以使用他汀類藥物。他汀類藥物是一類重要的降脂藥，能夠顯著降低血液中的總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平，從而有效預防和治療高脂血癥，減少心腦血管疾病的風險。盡管脂肪肝患者的肝臟功能可能受損，但并非所有脂肪肝患者都不能使用他汀類藥物
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-01-11 0次